孩子上吐下泻后食欲不佳且肚子大，可能是胃肠功能未恢复、消化不良、肠道菌群失调、腹部胀气、腹腔疾病等原因造成的。 1.胃肠功能未恢复：上吐下泻会使胃肠道受到刺激和损伤，恢复需要一定时间。在此期间，消化吸收能力下降，导致食欲差，腹部可能显得较大。 2.消化不良：之前的疾病可能影响消化酶的分泌和肠道蠕动，食物不能充分消化，积存在肠道，引起腹部膨胀和食欲不佳。 3.肠道菌群失调：肠道内有益菌减少，有害菌增多，影响肠道正常功能，出现腹胀、食欲差等症状。 4.腹部胀气：可能是吞咽过多空气、食物发酵等导致，使腹部看起来较大。 5.腹腔疾病：如腹腔积液、腹部肿瘤等，较为少见，但也不能完全排除。 如果孩子的症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院就诊，进行相关检查，如腹部 B 超、血常规等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

这个是要考虑是低蛋白血症，所以才会出现腹水，导致出现腹部膨胀，是比较严重的营养不良建议是可以到正规医院查一下是不是有低蛋白血症，注意多吃一些动物性蛋白质