有食欲但吃饭难以下咽且喝水感觉异常，可能由多种原因引起，如咽喉疾病、食管疾病、神经系统问题、心理因素、某些全身性疾病等。 1. 咽喉疾病：如咽喉炎，炎症刺激可导致咽喉部红肿、疼痛，影响吞咽。 2. 食管疾病：像食管炎、食管狭窄，会使食管管腔变窄，食物和水通过不畅。 3. 神经系统问题：例如脑血管疾病损伤神经，影响吞咽功能。 4. 心理因素：焦虑、抑郁等不良情绪，可能导致吞咽时的肌肉紧张，出现吞咽困难。 5. 全身性疾病：如糖尿病引起的神经病变，影响吞咽相关神经的功能。 总之，出现有食欲但吞咽困难的情况，需要引起重视。建议及时到正规医院进行详细检查，如喉镜、胃镜、神经系统检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

你好，根据您的描述症状是慢性咽炎，慢性咽炎是咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织的弥漫性炎症建议五官科检查确定，一般局部对症治疗可以选用中成药如利咽灵、保安散，同时服用阿莫西林胶囊。也可考虑食疗去火，用白糖水煮梨