20 岁男性腿部长脓包切除后不愈且化脓，可能是感染未控制、血糖异常、营养不良、局部血液循环差、自身免疫性疾病等原因所致。 1. 感染未控制：脓包切除后，如果伤口清创不彻底，残留的病菌会继续繁殖导致化脓。需要再次彻底清创，并使用抗生素，如头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2. 血糖异常：糖尿病患者血糖控制不佳时，伤口愈合会受到影响。应监测血糖，必要时使用降糖药物，如二甲双胍、格列美脲、胰岛素等。 3. 营养不良：缺乏蛋白质、维生素等营养物质会延缓伤口愈合。要均衡饮食，多摄入富含蛋白质、维生素 C 和锌的食物。 4. 局部血液循环差：腿部血管病变会使血液供应不足，影响伤口恢复。可通过改善生活方式，如戒烟、适量运动，必要时使用改善循环的药物，如丹参滴丸、银杏叶片等。 5. 自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等，会导致自身免疫系统攻击正常组织，影响伤口愈合。需针对原发病进行治疗，可能用到糖皮质激素、免疫抑制剂等。 总之，出现这种情况需要综合考虑多种因素，明确原因后采取针对性的治疗措施。同时要注意伤口护理，保持清洁干燥，避免受压和摩擦。建议前往正规医院进行全面检查和治疗。

这种脓包一般属于感染导致的，根据你提供的情况需要做进一步检查的你需要检查血沉结核菌素试验排除结核感染查血糖排除糖尿病查血尿酸排除痛风查肝功和三蛋白排除低蛋白血症查血常规排除贫血查脓液培养看看是什么感染用什么药效果好明确原因后再治疗效果会好的多祝早日康复

病情分析：这种脓包一般属于感染导致的根据你提供的情况需要做进一步检查的。你需要检查血沉结核菌素试验排除结核感染查血糖排除糖尿病查血尿酸排除痛风查肝功和三蛋白排除低蛋白血症查血常规排除贫血查脓液培养看看是什么感染用什么药效果好明确原因后再治疗效果会好的多祝早日康复