82岁老人长期卧床全身浮肿神志不清原因
我母亲82最近全身浮肿脚部明显神志不是很清楚好多年了长期卧床水肿部位是身体最第位置以前查过就是低蛋白请问是什么原因
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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82 岁长期卧床老人全身浮肿、神志不清,可能由低蛋白血症、心功能不全、肾功能障碍、下肢静脉血栓、营养不良等原因引起。 1. 低蛋白血症:长期卧床,营养摄入不足或吸收不良,导致血浆蛋白减少,胶体渗透压降低,液体渗出至组织间隙,引起水肿。可通过补充白蛋白、加强营养改善。 2. 心功能不全:心脏泵血功能减弱,血液循环不畅,血液淤积在身体低垂部位,造成水肿。治疗常使用地高辛、呋塞米、卡托普利等药物。 3. 肾功能障碍:肾脏排泄功能异常,水钠潴留,引发水肿。需根据具体情况使用氢氯噻嗪、螺内酯等利尿药。 4. 下肢静脉血栓:长期卧床易形成血栓,阻碍血液回流,导致下肢浮肿。治疗药物有华法林、利伐沙班等。 5. 营养不良:饮食不均衡,缺乏必要的营养物质,影响身体代谢和正常功能。需调整饮食结构,保证营养充足。 老人出现这种情况,应及时就医,进行全面检查,明确病因,采取针对性治疗。同时,要加强护理,定期翻身,预防并发症。
2024-12-12 01:30
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回答1
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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考虑心功能不全引起的,注意休息和低盐饮食。另外遵医嘱使用强心利尿扩血管药物对症治疗。也可以化验看看试试低蛋白。可以静脉输液白蛋白。
2015-12-04 14:33
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什么是低蛋白血症? 血浆中的蛋白质除部分免疫球蛋白(Ig)外,几乎都是在肝脏合成的。正常人每日约产生白蛋白10~16g,纤维蛋白原1.5~4.0g。体内白蛋白40%在血液中,其余分布在各个器官组织内和组织液中。肝内产生的白蛋白与血管内外的白蛋白,经常处于动态平衡中。肝合成白蛋白的速率是限速性的,仅在体内蛋白过度消耗或丢失的情况下,合成速率才增加。白蛋白由肝细胞粗面内质网合成后,经高尔基体再分泌人肝窦进入血液中。因为白蛋白半衰期约17~21d,研究证明,即使白蛋白合成完全停止,8d后也只减少25%。这就是为什么一周内迅速死亡的急性肝坏死病人,生前常测不出血清总蛋白减少。血清总蛋白低于60g/L时,称为低蛋白血症(hypoproteinemia)。 查看全文»