PSA 高就一定是前列腺癌吗?如何诊断?
前列腺癌诊断我爷爷今年80,一年都会自己做一次常规检查,各项指标很正常,就是PSA100,医生说是前列腺癌的可能性很大,可是爷爷一直没有前列腺方面的不舒服,只是前几年检查发现前列腺增生,可也没有任何不适症状.于是我和爷爷去了别的医院再查,PSA80,指检是右后有点硬,B超是前列腺增生,无异常,骨扫描也正常,穿刺做了结果过两天就出来,可是医生昨天找我谈话说估计是的,要有思想准备,情况不是很好!我就想知道PSA高就一定是这个病了吗?就算是,请大家帮我看看会有医生说的那么严重吗?前列腺癌诊断的方式就这个就能诊断了吗
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回答2
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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前列腺癌的诊断不能仅依靠 PSA 升高这一项指标,还需要综合多种检查,包括指检、B 超、穿刺活检等。PSA 升高可能提示前列腺癌,但也可能有其他原因,如前列腺炎、前列腺增生等。 1. PSA 指标:PSA 即前列腺特异抗原,其数值升高对前列腺癌有一定提示作用,但不是确诊依据。PSA 升高可能受多种因素影响,如年龄、炎症、尿潴留等。 2. 直肠指检:通过触摸前列腺,感受其质地、大小、有无结节等,可初步判断是否存在异常。 3. 超声检查:能观察前列腺的形态、结构,发现增生、结节等情况。 4. 磁共振成像(MRI):有助于评估前列腺病变的范围和性质。 5. 穿刺活检:是确诊前列腺癌的金标准,通过获取前列腺组织进行病理分析。 6. 骨扫描:主要用于判断前列腺癌是否发生骨转移。 综上所述,前列腺癌的诊断需要综合多种检查结果来判断。对于 PSA 升高的情况,应进一步完善相关检查,以便明确诊断。
2024-12-12 09:11
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回答1
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巴音吉力 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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前列腺癌诊断中PSA是个主要的指标。现在还是看病理吧,血清PSA是前腺癌的特异性标志物,它对早期没有症状的前列腺癌的诊断很有意义。PSA在大多数有临床意义的前列腺癌中都会升高,也是其最重要的早期检测指标。虽然PSA是最常用的检测前列腺癌的手段,但良性前列腺增生和前列腺炎也会出现PSA阳性的结果,解决该问题的一个方法就是检测游离前列腺特异性抗原。研究表明,在前列腺癌患者中,绝大部分PSA为结合状态,其游离PSA/总PSA的比值低于正常人或良性前列腺增生患者。因此,对总PSA异常升高的男性,检测游离PSA,通过计算游离PSA与总PSA比值可以提高筛查和诊断前列腺癌的特异性。不过PSA数据也只是检验的一个方面,最后的结果还是要病理说话,即使现在没有根据你爷爷的表现,也要定期检测,希望他老人家没事前列腺癌的治疗上方法主要是有手术的治疗,放疗治疗。考虑到年龄比较大,最好是配合中药的治疗,中药如人参皂苷Rh2(护命素),手术前后的服用,可以缩小瘤体提高手术的成功率。放疗期间的联合使用可以有增效减毒的效果。人参皂苷Rh2它可以诱导癌细胞的凋亡,诱导分化,提高T淋巴细胞和免疫因子的免疫功能,提高生活质量,延长生存期限。
2015-12-04 16:59
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