脚脖子骨折四个月后走路疼肿，可能是骨折未完全愈合、局部炎症、康复锻炼不当、血液循环不畅、创伤性关节炎等原因导致的。 1. 骨折未完全愈合：骨折的愈合需要一定时间，如果四个月时骨折断端还未达到理想的愈合状态，行走时会刺激断端引起疼痛和肿胀。需要复查 X 光片，评估骨折愈合情况。 2. 局部炎症：受伤部位可能存在无菌性炎症，炎症因子刺激会导致疼痛和肿胀。可在医生指导下使用非甾体类抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等。 3. 康复锻炼不当：康复锻炼的强度或方法不正确，可能加重损伤。应在专业康复师指导下调整锻炼方案。 4. 血液循环不畅：骨折及周围组织损伤可能影响血液循环，导致血液回流受阻。可通过抬高患肢、热敷等方法促进血液回流。 5. 创伤性关节炎：骨折累及关节面，可能引发创伤性关节炎。治疗包括休息、物理治疗、药物治疗，严重时可能需要手术。 脚脖子骨折后的恢复需要耐心和细心，出现走路疼肿的情况应及时就医，明确原因，采取针对性的治疗措施。同时，要注意休息，避免过度活动。