8岁孩子疑似脑动脉内膜炎,诊断及治愈情况如何?
孩子8岁,2013年12月22突然晕厥,CT检查没问题,醒过来当时右腿无力,语言不清,很快恢复正常,5天后上课时突然再次晕厥,送医后核磁检查脑部依然说没问题,但动态脑电波检查说大量曼波,随后腰椎穿刺也说没有大问题,医生会诊说脑动脉内膜炎,这期间孩子右侧上下肢出现偏瘫症状5-,语言不清表达受限,确诊之前医院一直按脑炎病症打点滴请问诊断正确吗?有没有治愈的可能?如果治疗后效果不理想能给个指导北京哪家医院治疗此病最权威,谢谢谢谢叩谢
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回答3
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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8岁孩子出现突然晕厥、偏瘫等症状,经多项检查后疑似脑动脉内膜炎。对于诊断的正确性、治愈可能性、治疗效果不理想时的指导等,需要综合多方面因素来判断,包括症状表现、检查结果、治疗反应、后续随访以及医疗资源等。 1. 症状表现:孩子突然晕厥、右侧上下肢偏瘫、语言不清等症状符合脑动脉内膜炎的可能表现,但还需排除其他疾病。 2. 检查结果:CT 和核磁未发现明显异常,动态脑电波有大量曼波,腰椎穿刺无大问题,这些结果为诊断提供了一定依据,但不能完全确诊。 3. 治疗反应:前期按脑炎治疗,若症状有所改善,可能支持当前诊断;若效果不佳,需重新评估诊断。 4. 后续随访:密切观察孩子症状变化,定期复查相关检查,如脑电波、影像学检查等,以评估病情进展。 5. 医疗资源:若对当地治疗效果不满意,可前往大型三甲医院的儿科或神经内科就诊。 总之,对于孩子的病情,需要综合考量各种因素。目前诊断有一定依据,但仍需观察和进一步评估。家长要积极配合医生治疗,关注孩子的病情变化。
2024-12-12 04:25
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回答2
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好根据你的描述考虑是脑动脉内膜炎的表现,是由于一过性广泛的脑供血不足导致大脑皮层高度抑制而突然发生的意识丧失状态。常见的原因有血管抑制性晕厥;心源性晕厥;颈动脉窦性晕厥;直立性晕厥;排尿性晕厥;咳嗽性晕厥等;其他原因也可直接或间接诱发上述各种晕厥发生,包括进食刺激性食物,引起胃部不适,迷走神经张力过高,引起血管抑制性晕厥。除了上述检查外,建议检查血脂、心电图(动态)、脑电图(动态)。治疗针对原发病的病因可以应用血塞通和复方丹参注射液治疗,疗程需要2-3周,只要积极治疗应该不会留下什么后遗症,治疗后应该加强功能锻炼,促进肢体机能的恢复。
2015-12-04 12:21
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回答1
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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我说说我的个人看法啊,以作参考:孩子8岁,间断发作表现为晕厥及单侧肢体肌力轻度减退,客观检查无明显异常,结合脑电图所见还应该倾向于“癫痫”,仔细观察应该是醒后肌力最差,之后会慢慢的恢复一些;不排除继发性癫痫的可能,不像脑炎、更不像供血问题得进一步观察症状的特点、发作形式、诱发缓解因素、用药后的变化等等,再结合检查确定出原发病;在做治疗计划,不急于盲目的抗炎治疗
2015-12-04 12:20
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