61 岁十二指肠乳头癌术后三年现况能否手术?
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):61岁十二指肠乳头癌术后三年高位胆道梗阻肝左叶低密度影这样能手术吗风险有多大?谢谢!!1最近一年早晨四五点钟时身体开始发冷有几次伴有发烧、呕吐一天没有食欲头晕无力第二天什么事情都没有了。2.CT检查胆总管失常态中下段见38*17mm实性结构胆总管上段管壁限局性增厚肝左叶低密度影高位胆道梗阻肝门结构紊乱。3.MRCP肝总管病变继发性肝内外胆管扩张.曾经治疗情况和效果:身体黄、痒入院。采用指肠胆囊切除小肠吻合术。十二指肠乳头癌术后三年。现病人消瘦不黄不痒。想得到怎样的帮助:病人可以手术吗?成功的率大概有多大?除手术外还可以有其它的治疗方法吗?
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回答3
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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61 岁患者十二指肠乳头癌术后三年,出现高位胆道梗阻及肝左叶低密度影等情况。能否手术需综合评估患者的整体状况,包括肿瘤情况、身体基础条件、肝功能、手术耐受性、术后恢复能力等。 1. 肿瘤情况:评估肿瘤是否转移、复发,以及其位置、大小和与周围组织的关系。若肿瘤局限,手术切除可能性较大;若广泛转移,则手术意义不大。 2. 身体基础条件:患者年龄较大且消瘦,需考量心肺功能、营养状况等。良好的基础条件有助于耐受手术和术后恢复。 3. 肝功能:肝功能严重受损会增加手术风险,影响术后恢复。术前需评估肝脏的合成、代谢和解毒功能。 4. 手术耐受性:包括患者对麻醉和手术创伤的承受能力。存在其他慢性疾病如高血压、糖尿病等会影响耐受性。 5. 术后恢复能力:考虑患者的组织修复和免疫功能。恢复能力差可能导致术后并发症增多,影响手术效果。 综合以上多方面因素,才能确定患者是否适合手术以及手术的成功率。除手术外,还可考虑放化疗、靶向治疗、免疫治疗等方法,具体治疗方案需根据患者个体情况制定。
2024-12-12 13:02
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回答2
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好;根据你提供的资料以及身体出现的状况可以考虑手术的,但是你十二直肠乳头癌术后三年病史加年龄偏大一点,不建议手术。再者身体状态还算可以,手术会带来很大的身体负担。
2015-12-04 03:02
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回答1
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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病情分析:根据你提供的资料以及身体出现的状况可以考虑手术的但是你十二直肠乳头癌术后三年病史加年龄偏大一点不建议手术。再者身体状态还算可以手术会带来很大的身体负担。仅供参考最好决定还得你自己拿。先保守治疗加强营养提高身体状况以便为你以后想手术打下基础。
2015-12-04 01:53
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