45岁男性，长期吸烟饮酒，脑力劳动多，睡眠 7 小时且偏胖，左下唇颤抖一周，可能是神经功能紊乱、脑血管疾病、面肌痉挛、电解质紊乱、特发性震颤等原因引起。 1. 神经功能紊乱：长期吸烟饮酒、用脑过度、睡眠不足等可导致神经功能失调，引起局部肌肉颤抖。应调整生活习惯，保证充足睡眠，减少烟酒摄入，适当放松。 2. 脑血管疾病：如脑动脉硬化、脑供血不足等，影响神经功能。需进行头颅 CT、血管超声等检查，明确诊断后，可能使用阿司匹林、阿托伐他汀等药物治疗。 3. 面肌痉挛：面神经受压或受刺激所致。可通过磁共振检查明确，治疗方法包括药物治疗（如卡马西平、苯妥英钠）、肉毒素注射或手术。 4. 电解质紊乱：长期饮酒可能导致体内电解质失衡，引起肌肉异常。需抽血化验电解质，根据结果补充相应电解质。 5. 特发性震颤：病因不明，常有家族史，但该患者无家族史，可能性较小。可试用普萘洛尔等药物。 出现左下唇颤抖，应引起重视，尽快到正规医院神经内科就诊，完善相关检查，明确病因，采取针对性治疗。同时，要养成良好的生活习惯，戒烟限酒，保证充足睡眠，适度运动。