声带病变手术与否及相关疑问待解
问题描述:专家您好!我1982年就作过声带小结手术,没过多久声音又哑了,但一直拖着没去管它.2008年7月份做喉镜,诊断是“声带息肉”,说是最好尽快手术.同月我去上海某医院,他们要求重新做喉镜,诊断是“声带囊肿”,说是不适合做手术(原因是复发率较高,术后声音可能更不好).搞得我也拿不定主意,到底手术不手术?请专家给个建议.另外,声带手术一定要全麻吗?北京哪家医院在声带诊治方面比较权威,能推荐几个具体专家吗?谢谢!!
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回答5
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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声带出现息肉或囊肿,患者对手术犹豫不决,还关心手术麻醉方式及权威诊治医院。以下为详细解答,包括疾病原理、治疗方式、手术麻醉、权威医院及总结。 1.疾病原理:声带息肉和囊肿多因发声不当、长期用嗓过度、上呼吸道感染等引起,导致声带局部增生或形成囊性肿物。 2.治疗方式:较小的息肉或囊肿,可先尝试发声训练、药物治疗(如金嗓散结丸、黄氏响声丸、甘桔冰梅片)。较大或影响发声的,手术是重要治疗手段。 3.手术麻醉:声带手术通常需要全麻,以保证患者在手术中保持安静,利于医生精准操作。 4.权威医院:建议选择大型三甲医院的耳鼻喉科,其医生经验丰富、设备先进。 5.总结:患者应综合考虑自身情况、医生建议等,决定是否手术。 总之,声带息肉或囊肿的治疗需谨慎选择,患者应积极与医生沟通,制定最适合自己的治疗方案。
2024-12-11 19:39
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回答4
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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您好,一般建议手术治疗,这样利于恢复! 声带息肉为声带非癌性增生,常由于用声过度所致。慢性过敏反应,长期吸入工业粉尘或吸烟等刺激物亦为其原因。 症状有声音嘶哑。通过喉镜检查或活检可确定诊断并排除癌性增生。可手术切除息肉,恢复声音。潜在的病因应去除,以预防复发。若为用声不当,应进行嗓音训练。 声带息肉为声带前中1/3处单侧或双侧发生的半透明样肉样赘生物,其症状多见声音嘶哑,音调低沉而单调,大息肉可致喉喘鸣和呼吸困难。 声带息肉早期应禁声或药物雾化吸入,大息肉以手术摘除为主。 中医对本病的辨证施治要点为: (1)肺经蕴热证:声音不扬或嘶哑,声带息肉或声带色红或淡红,光亮质软,喉干灼热,咳嗽气热,咯痰黄粘;口干口渴,舌尖红苔薄黄,脉实。治宜清肺泄热,散结消息。方用黄芩汤合发声散加减:黄芩15g,桑白皮40g,连翘15g,栀子12g,赤芍9g,玄参15g,全瓜蒌30g,僵蚕9g,诃子9g,荸荠15g。 (2)痰湿结滞:声音沉闷不扬,甚或嘶哑。检查:声带息肉或声带色白或灰白,水肿,声带增厚,息肉根基广泛,喉间闷胀不爽,咯痰白粘量多;舌苔白腻,脉滑。治宜燥湿化痰、散结消息。方用导痰汤加减。胆南星9g,制半夏12g,石菖蒲15g,茯苓30g,陈皮15g,泽泻12g,海浮石20g,白术20g,生薏苡仁30g,僵蚕9g,桔梗9g,白芥子15g,穿山甲10g,白蔻仁20g。 (3)肺脾气虚证:声音嘶哑,缠绵不愈,声带色白或淡白或息肉术后反复再发,或术后音哑不复,倦怠乏力,少气懒言;舌淡胖,脉缓弱或细。治宜健脾益肺,化湿散结。方用补中益气汤合二陈汤合发声散:党参30g,白术20g,茯苓20g,苍术15g,生薏苡仁30g,陈皮15g,制半夏12g,诃子9g,全瓜蒌20g,僵蚕9g,生牡蛎24g,浙贝母15g,桔梗6g,甘草3g。
2015-12-04 18:36
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回答3
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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您好!根据您的上述情况,考虑可能是上火引起的,建议可以使用牛黄解毒片治疗试试。保持积极的态度。禁忌烟酒,忌辛辣刺激性食物。多喝水,适当的补充B族维生素,适当减少能量的摄入。劳逸结合,多吃蔬菜水果。
2015-12-04 16:59
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回答2
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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朋友你好!声带息肉不手术可以用中药治疗,如果息肉大的话,最好手术后加中药治疗,预防复发.建议到中医咽喉科用活血化淤,祛腐生新,消炎止疼,祛痰散结,镇静安神,疏肝理气,疏通经络等中药粉剂,直接作用到病变部位,结合内服中药,针刺等综合疗法,内外结合,标本同治,效果极佳,无毒副作用.
2015-12-04 08:12
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回答1
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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声带息肉,可能与长期发声不当、长期不良刺激或慢性炎症有关。主要表现为声嘶,嘶哑程度因息肉大小和部位不同而异,轻者仅有轻微声音改变,重者嘶哑明显甚至发声困难。息肉过大堵塞喉腔,可引起呼吸困难。喉镜检查可以确诊。治疗主要以手术摘除为主。
2015-12-04 00:39
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