乳腺增生复发有肿块,医生建议切除,要切吗?
乳腺增生用做手术吗,病史15年左右,曾经治疗过,有好转,现在复法,拍片有肿块,医生建议切除,请问有必要吗?
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回答1
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李航 主任医师
北京大学第一医院
三级甲等
皮肤性病科
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乳腺增生是女性最常见的乳房疾病,其发病率占乳腺疾病的首位.近些年来该病发病率呈逐年上升的趋势,年龄也越来越低龄化.据调查约有70%~80%的女性都有不同程度的乳腺增生,多见于25--45岁的女性.专家提醒:患了乳腺增生病以后有相当多的患者重视程度不够,迟迟不就诊或只求缓解乳痛症状,而意识不到乳腺增生病的潜在危险——即少部分乳腺增生长期迁延不愈,会发生乳腺良性肿瘤或发生恶性病变.乳腺增生发病的原因乳腺增生是乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长,其发病原因主要是由于内分泌激素失调.那么又是哪些原因导致内分泌激素紊乱呢?中医认为:情怀不畅,肝气不得正常疏泻而气滞血淤疾凝,冲任不调者,常有月经紊乱,面部色斑.现代医学认为:婚育,膳食,人生存的外环境和遗传因素是乳腺发病的主要原因.乳腺增生的症状主要以乳房周期性疼痛为特征.起初为游漫性胀痛,触痛为乳房外上侧及中上部为明显,每月月经前疼痛加剧,行经后疼痛减退或消失.严重者经前经后均呈持续性疼痛.有时疼痛向腋部,肩背部,上肢等处放射.患者往往自述乳房内有肿块,而临床检查时却仅触及增厚的乳腺腺体.有极少数青春期单纯乳腺小叶增生2年左右可自愈,大多数患者则需治疗,千万别忍着.乳腺增生的治疗由于乳腺增生主要是激素失衡造成的,所以治疗则应从调理内分泌着手.中医中药有其独到之处,尤其是冲任失调,便秘,合并乳腺增生者效果尤为突出.如何才能有效预防乳腺疾病?为了能及时发现乳腺疾病,专家提倡25岁以上女性一定要每月自查乳房.具体方法是:洗浴后站在镜前检查,双手叉腰,身体做左右旋状,从镜中观察双侧乳房的皮肤有无异常,乳头有无内陷,然后用手指的指腹贴在乳房上按顺时针或逆时针方向慢慢移动,切勿用手挤捏,以免将正常乳腺组织误认为肿块.1,女性最常见的疾病乳腺增生是女性最常见的乳房疾病,可发生于青春期以后的任何年龄.该病的发病率正逐年上升,而且有低龄化的趋势,乳腺增生本质上既不是炎症,也不是肿瘤,而是乳腺正常组织结构的紊乱.2,乳腺增生早知道乳腺增生以乳房肿块和乳房疼痛为主要表现.乳房肿块是诊断乳腺增生的重要依据,一般为多发肿块,大小不等,质地坚硬,肿块表面常不光滑,触之有颗粒感,与皮肤不相连.多数患者有疼痛的症状,常为单侧或双侧乳房胀痛或触痛,疼痛在月经前期发生或加重,行经后减轻或消失,具有周期性.乳腺增生症病程长,发展缓慢,有时可有乳头溢液等表现.本病患者还可出现月经时间不准确,量少或色淡,可伴痛经.也有的人什么症状都没有.3,谁是处在危险中的人乳腺增生主要是因为女性自身内分泌失调,雌激素和孕激素比例不平衡,刺激乳腺增生过度而复元不全.符合下列情况的女性易患乳腺增生:²13岁即有月经初潮或至50岁还未停经的;²未哺乳,从未生育,35岁以上妊娠初产或独身未婚;²多次人工流产的;²长期高脂肪低纤维饮食,经常饮酒;²长期精神压抑或受过剧烈精神刺激的;4,警惕恶变乳腺增生与乳腺癌虽没有什么必然的联系,但乳腺增生恶变成为癌症的风险往往要大干健康人.对于乳腺增生,女性朋友们既不能置之不理,认为不疼不痒就不是毛病,也不要有思想负担,认为得了乳腺增生就是得了癌症.健康成年女性,每月自我检测乳腺十分臣要.找一个安静的环境平躺或坐下来,四个手指并拢,用指腹沿顺时针方向轻压自己的乳房,但不要采取抓的姿势,免得把正常的乳腺组织也当成增生.感觉一下有没有哪个部位有异物感,如果摸到有散在的颗粒状物体就应该就医,请医生帮助做最终的判断.5,爱心提示²乳腺增生患者要保证规律的生活,调整心恋,放松心情,经常参加体育锻炼,但不要让自己过于疲劳.²保持乳房清洁,经常用温水清洗,注意乳房肿块的变化.²可以常吃海带,桔子,桔饼,牡蛎等具有行气散结作用的食物,避免食用生冷和辛辣刺激性的食物.²40岁以上的乳腺增生患者应该每年去医院做一次专科检查,必要时做B超,红外线乳透或钼靶照相检查.
2015-12-04 02:31
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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乳腺增生是常见的乳腺良性疾病,其是否需要手术切除肿块,取决于多种因素,如肿块性质、大小、症状、患者年龄、家族病史等。 1. 肿块性质:若肿块经病理检查为恶性或有恶变倾向,手术切除是必要的。 2. 肿块大小:较大的肿块可能会影响乳房外观或产生明显压迫症状,通常建议切除。 3. 症状表现:如果疼痛等症状严重且药物治疗无效,手术可缓解症状。 4. 患者年龄:年轻患者可先保守治疗观察,绝经后患者肿块持续存在或增大,手术可能性增加。 5. 家族病史:有乳腺癌家族史的患者,手术决策会更谨慎。 6. 患者意愿:患者自身对乳房美观、疾病风险的接受程度也会影响手术决策。 总之,对于乳腺增生复发且有肿块的情况,是否手术应综合多方面因素考量。患者应与医生充分沟通,了解各种治疗方案的利弊,做出适合自己的选择。同时,无论是否手术,都应定期复查,关注乳房健康。
2024-12-12 09:22
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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乳腺小叶增生症的病人常在发病数月至1~2年后自行缓解,故一般无需治疗.平时可用胸罩托起乳房,口服小金丹或消遥散可缓解疼痛.由于2%~3%的病人有恶变的可能,故最好每3~6个月去医院检查彩超一次,以免耽误治疗.不要吃大豆蜂蜜蜂皇浆.40岁以上的乳腺增生患者应该每年去医院做一次专科检查,必要时做彩超,红外线乳透或钼靶照相检查.
2015-12-04 18:30
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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你好,乳腺增生一般是不需要手术治疗的,乳腺增生的治疗:囊性增生病绝大部份可以用非手术治疗,用乳罩托起乳房,中药疏肝理气及调和等方法可缓解疼痛,绝经前期疼痛明显时可在月经来潮前服用甲基睾丸素1日3次每次5mg;亦可口服孕酮每日5~10mg,在月经前服7~10天,近年来应用维生素E治疗亦有缓解疼痛的作用,对病灶局限于乳房一部份月经后仍有明显肿块者也可应用手术治疗.
2015-12-04 08:15
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