59 岁男右腹常酸痛二十多年未确诊,咋查?
患者,男,59岁,二十多年前,右腹部经常酸痛。疑患阑尾炎,手术时感觉被撕裂至心口,休克。术后阑尾无有炎症,被定为粪石性阑尾炎。下手术台后右腹部依然剧痛难忍。近二十多年了,右腹部经常酸痛,还如患阑尾炎一样。每天用手揉右腹部,主痛点在升结肠右曲部,手揉感觉腹内有硬处,狠揉有咕噜音,疼轻一点。曾经到多家医院检查,各种指标正常,b超、ct等所有指标正常。前几天胆红素指标有一点高,其余均正常。本人感觉除右腹部经常酸痛外,其他也无异常反映。。右腹部经常酸痛,也影响正常生活,曾经去过南京、上海、北京诸多大医院,也未检查出是什么病症。请专家建议怎么检查确诊,到底是什么病症?
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回答2
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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右腹部长期酸痛但未明确病因,可能与慢性炎症、肠道粘连、腹壁肌肉问题、神经官能症、肠道肿瘤等有关。 1. 慢性炎症:如慢性结肠炎,炎症刺激可致右腹不适。可通过肠镜及相关血液检查诊断,治疗常使用柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪等药物。 2. 肠道粘连:手术可能引起肠道粘连,导致腹部酸痛。诊断依靠腹部 CT 等,严重时需手术松解粘连。 3. 腹壁肌肉问题:长期用力揉腹或外伤等可能损伤腹壁肌肉。通过体格检查诊断,治疗包括休息、理疗、使用止痛药物如布洛芬等。 4. 神经官能症:精神心理因素可引发躯体症状。需心理评估诊断,治疗多采用心理疏导及抗焦虑抑郁药物如氟西汀等。 5. 肠道肿瘤:早期肿瘤可能检查指标正常。可行肠镜、肿瘤标志物等检查,确诊后根据病情手术、化疗或放疗。 患者右腹部长期酸痛但检查未明确病因,建议综合多种检查方法,并注意观察症状变化。同时,保持良好的生活习惯和心态也有助于缓解症状。
2024-12-12 01:41
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回答1
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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引起腹痛的原因很多,主要概况为腹腔脏器疾病所致疼痛和腹外脏器疾病所致疼痛.腹腔脏器的炎症:如胃肠炎,胰腺炎,胆囊炎,阑尾炎,腹膜炎等.你的情况建议到正规医院进行检查,诊断明确后对症治疗.
2015-12-04 18:33
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