剖腹产后 22 天出现月经黑色块状且有异味，可能是子宫复旧不良、宫腔残留、感染、内分泌失调、饮食与作息不当等原因造成的。 1. 子宫复旧不良：产后子宫需要一段时间恢复到正常大小和状态。如果恢复不佳，可能导致出血异常和异味。可通过超声检查评估，必要时使用促进子宫收缩的药物，如缩宫素、益母草颗粒、新生化颗粒等。 2. 宫腔残留：可能有胎膜、胎盘组织残留，影响子宫收缩和恢复，引发上述症状。确诊后可能需要清宫处理。 3. 感染：产后身体抵抗力下降，容易发生生殖系统感染，如子宫内膜炎、盆腔炎等。需要进行抗感染治疗，常用药物有头孢呋辛酯、甲硝唑、阿莫西林等。 4. 内分泌失调：产后体内激素水平变化大，可能导致内分泌失调，影响月经。一般通过调整生活方式改善，严重时可能需要药物调理。 5. 饮食与作息不当：产后营养不均衡、休息不足、情绪波动大等，也可能影响子宫恢复和月经情况。应保持良好的饮食和作息习惯，保持心情舒畅。 剖腹产后出现这种情况需要引起重视，及时就医，明确原因后进行针对性治疗。同时，产妇要注意休息，加强营养，保持个人卫生。

一般一个月内出血停止的，如果超过一个月需要去医院做B超，妇科检查排除异常