大腿臀部疼痛并累及膝盖，半夜加重，可能是腰椎间盘突出症、梨状肌综合征、关节炎、坐骨神经痛、下肢血管病变等原因引起。 1. 腰椎间盘突出症：腰椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根，导致下肢放射性疼痛。可通过卧床休息、牵引、按摩等保守治疗，严重时需手术。常用药物有甲钴胺、维生素 B12、腰痛宁胶囊等。 2. 梨状肌综合征：梨状肌损伤、炎症等导致坐骨神经受压，出现臀部及下肢疼痛。治疗包括物理治疗、局部封闭、手术松解等。药物可选择双氯芬酸钠、布洛芬、美洛昔康等。 3. 关节炎：如髋关节炎、膝关节炎，关节软骨磨损、炎症刺激引发疼痛。治疗有药物治疗（如塞来昔布、氨基葡萄糖）、理疗、关节置换等。 4. 坐骨神经痛：多由腰椎间盘突出、坐骨神经炎等引起。治疗以去除病因、缓解疼痛为主，药物可用卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林等。 5. 下肢血管病变：如动脉硬化、血栓等，影响下肢血液循环，导致疼痛。治疗包括改善循环（如阿司匹林、氯吡格雷）、手术介入等。 出现大腿臀部及膝盖疼痛，应及时就医，进行相关检查，如腰椎 CT、下肢血管超声等，明确病因后进行针对性治疗。同时，注意休息，避免劳累和剧烈运动。

您好，您应该去医院检查一下，排除是不是腰间盘突出，不是的话你的情况应该与血流缓慢,血黏度增高,微循环改变,局部供血不足或脑供血不足有关。最好进行一次全面检查。