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您好!臂从神经损伤3个月了,只是吃药没有做别的治疗.现在手指仍不能上抬,请问这种情况严重吗?做手术的话能恢复吗?.左肱骨骨折,手指手腕不能上抬
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回答1
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欧阳明 主治医师
南京市六合区人民医院
二级甲等
骨科
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你好,肱骨骨折不会合并臂丛神经损伤的,应该为桡神经损伤,手腕手指背伸功能障碍,如果神经没有断裂,为挫伤,则于术后3~6个月可以慢慢恢复的,而神经完全断裂,则恢复的可能性不大,应该手术神经探查及修复了.手术时间早,恢复效果也越好.祝早日康复.
2015-12-04 08:19
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回答2
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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是否存在臂丛神经损伤: ①上肢5大神经(腋神经,肌皮神经,正中神经,尺神经,桡神经)中出现任何2支神经的联合损伤(排除同一平面的切割伤); ②手部3大神经(正中神经,尺神经,桡神经)任何一根合并肩或肘关节功能障碍; ③手部3大神经(正中神经,尺神经,桡神经)任何一根合并前臂内侧皮神经功能障碍病史:节后损伤一般损伤较轻,合并昏迷及骨折者少见,灼性痛少见;节前损伤一般损伤较重,合并昏迷及骨折者多见,伤后有灼性痛. (二)体征:节后损伤斜方肌萎缩不明显,耸肩功能正常,Horner征阴性;节前损伤斜方肌萎缩严重,耸肩功能受限,Horner征阳性. (三)肌电变化:节后损伤SNAP,SEP都消失;节前损伤SNAP存在,SEP消失. 组胺试验:节前损伤阳性反应节后损伤阴性反应治疗(一)一般治疗对常见的牵拉性臂丛损伤,早期以保守治疗为主,即应用神经营养药物(VitB1,VitB6,VitB12,VitBco等),损伤部进行理疗,如电刺激疗法,红外线,磁疗等,患肢进行功能锻炼,防治关节囊挛缩,并可配合针灸,按摩,推拿,有利于神经震荡的消除,神经粘连的松解及关节松弛.观察时期一般在3个月左右.(二)手术治疗1,手术指征:①臂丛神经开放性损伤,切割伤,枪弹伤,手术伤及药物性损伤,应早期探查,手术修复.②臂丛神经对撞伤,牵拉伤,压砸伤,如一名缺位节前损伤者应及早手术,对闭合性节后损伤者,可先经保守治疗3个月.在下述情况下可考虑手术探查:保守治疗后功能无明显恢复者;呈跳跃式功能恢复者如肩关节功能未恢复,而肘关节功能先恢复者;功能恢复过程中,中断3个月无任何进展者.③产伤者:出生后半年无明显功能恢复者或功能仅部分恢复,即可进行手术探查.左肱骨骨折一般打石膏做固定牵引问题不大,半年能够恢复并且愈合
2015-12-04 09:38
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回答3
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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能明白你的心情.这是由于骨折错位刺伤神经引起的神经损伤.为避免臂丛神经进一步损伤.所以需要进行手术.至于神经方面.主要还是靠药物营养神经.促进其恢复.但手指等部位还要加强抓举功能锻炼.不用则废.以免由于神经性废用性肌肉萎缩.到时手臂的功能还是可以恢复到正常.
2015-12-04 15:10
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回答4
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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能明白你的心情.这是由于骨折错位刺伤神经引起的神经损伤.为避免臂丛神经进一步损伤.所以需要进行手术.至于神经方面.主要还是靠药物营养神经.促进其恢复.但手指等部位还要加强抓举功能锻炼.不用则废.以免由于神经性废用性肌肉萎缩.到时手臂的功能还是可以恢复到正常.
2015-12-04 16:36
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