92 岁老人股骨颈骨折且有移位如何处理
大夫你好,我外祖母,92岁,在家人不知的情况下,老人自己从楼梯4楼滚到3楼,拍片右侧股骨颈骨折,有移位,现在13天了,老人有老年痴呆症,胆结石病以前有保守治疗10年前已治好,没有其他病,跪请赐教如何办?谢谢
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回答3
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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92 岁老人右侧股骨颈骨折且有移位,需综合考虑老人身体状况、骨折情况、治疗风险等因素来制定治疗方案,包括保守治疗、手术治疗等,同时要关注护理和康复。 1. 身体状况评估:需对老人的心、肺、肝、肾等重要脏器功能进行全面检查,评估能否耐受手术。 2. 骨折情况分析:移位程度、骨折类型等决定治疗方式。轻度移位可尝试保守,严重移位则手术更优。 3. 治疗方案选择:保守治疗包括卧床休息、牵引等,但长期卧床易引发并发症。手术治疗如人工股骨头置换术,可早期活动,但手术风险较高。 4. 护理要点:定期翻身,防止压疮;做好口腔护理,预防肺部感染;保持会阴部清洁,预防泌尿系统感染。 5. 康复训练:病情稳定后,逐步进行肢体功能锻炼,如肌肉收缩、关节活动等。 总之,对于高龄股骨颈骨折且有移位的患者,治疗方案应个体化,权衡利弊,以提高生活质量、减少并发症为目标。
2024-12-11 22:17
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回答2
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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这种情况假如心肺功能允许的情况下还是做手术比较有利。鉴于上述情况分析建议患者家属带老人去三甲医院骨科治疗经过评估是否可以选择手术治疗只有手术才能使病人再次站立。
2015-12-04 14:19
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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好,目前的主要问题是患者年龄偏大,出现股骨颈骨折,临床表现以疼痛、活动受限为主。如果病人一般情况尚可,可以耐受手术,建议切开内固定。如病人体质较差,不能手术,可以尝试手法复位。
2015-12-04 09:24
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什么是股骨颈骨折? 股骨颈骨折是指由股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折。其骨折线绝大多数患者在关节内,故又称为股骨颈囊内骨折。老年人发生骨折有两个基本因素,一是骨强度下降,二是老年人髋周肌群退变,不能有效地抵消髋部有害应力。而青壮年股骨颈骨折,往往由于严重损伤所致。美国1984年统计,股骨颈骨折的发病率在50~64岁为2%,60~74岁为5%,75岁以上达10%。其发生率与性别有关,女性多男性,可能与女性绝经期后性激素水平低于男性有关。老年骨折死亡率中,股骨颈骨折的死亡率最高,故称危险区骨折。骨折后一年死亡率,男性占 查看全文»