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70 岁女性头晕、颈动脉狭窄等症状如何应对?

腔隙性脑梗死

头晕,颈动脉管壁狭窄,两侧手臂怕冷,手指涨麻。患者女:70岁。1.磁共振印象:双侧额顶叶腔隙性脑梗死,副鼻窦炎,脑萎缩。2.超声检查,双侧颈总动脉管径对称,内膜不增厚,不光滑,流速正常,左侧管腔面积狭窄率约为68%,右侧管腔面积狭窄率约为75%。3.左心室舒张功能减低。

  • 回答3

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    70 岁女性出现头晕、颈动脉管壁狭窄、两侧手臂怕冷、手指涨麻等症状,检查发现双侧额顶叶腔隙性脑梗死、副鼻窦炎、脑萎缩、左心室舒张功能减低以及双侧颈动脉管腔面积狭窄。这些问题需要综合考虑,包括疾病原理、治疗方法等。 1. 双侧额顶叶腔隙性脑梗死:是由于小血管阻塞导致,可能与高血压、高血脂等有关。治疗包括改善脑循环、抗血小板聚集等,常用药物如阿司匹林、氯吡格雷、银杏叶提取物等。 2. 副鼻窦炎:多因感染引起,可导致头痛、头晕等。治疗以抗感染为主,如阿莫西林、头孢呋辛等,严重时可能需要手术。 3. 脑萎缩:多为生理性老化或脑部疾病导致。目前无特效治疗,可通过改善生活方式、营养神经等缓解,如甲钴胺、维生素 B1 等。 4. 左心室舒张功能减低:可能与心肌缺血、高血压等有关。治疗重点在于控制基础病,改善心功能,如美托洛尔、依那普利等。 5. 双侧颈动脉狭窄:多由动脉粥样硬化引起,可导致脑部供血不足。治疗包括药物治疗(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂药)、手术治疗(如颈动脉内膜切除术)和介入治疗(如颈动脉支架置入术)。 患者需要积极配合医生治疗,改善生活方式,定期复查,以控制病情进展,提高生活质量。

    2024-12-12 08:44
  • 回答2

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    您好,很高兴回答您的问题。颈动脉狭窄可以导致脑供血不足,诱发头晕。建议:如保守治疗症状不能控制,还要考虑放支架。

    2015-12-04 16:08
  • 回答1

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    考虑是颈椎病引起的,建议到医院检查颈部CT,如果是颈椎病引起的话治疗活血止痛和理疗为主。1、颈椎病患者需定时改变头颈部体位,注意休息,劳逸结合。2、已经有颈椎病症状的患者,应当减少工作量,适当休息。3、颈椎病患者在工作中应该避免长时间吹空调,电风扇.由于颈椎病的发病是多种因素共同作用的结果,寒冷和潮湿容易加重颈椎病的症状。4、颈椎病患者应当避免参加重体力劳动,提取重物等等,平常应当注意保护颈部,防止其受伤。

    2015-12-04 05:30
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什么是腔隙性脑梗死?   腔隙性脑梗死(lacunar infarct)是指大脑、脑下、小脑的缺血性小梗死,发生在大脑深部白质及脑干的小灶性直径在0.5mm~15mm的缺血性梗塞,最大直径不超过20mm。亦称腔隙性脑卒中,占缺血性卒中的25%。腔隙性梗死的病因包括继发于高血压、血管炎、动脉硬化玻璃样变和淀粉样血管变性所引起的微动脉粥样硬化、脂质透明变性、纤维素样坏死;但大多数与高血压有关。在所有的梗死类型中,腔隙性梗死预后最好。 查看全文»

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