晚上睡觉手总发麻，可能是由以下因素导致：颈椎病变、腕管综合征、糖尿病周围神经病变、脑供血不足、睡眠姿势不当等。 1.颈椎病变：颈椎间盘突出或颈椎骨质增生可能压迫神经，引起手部麻木。可通过颈椎磁共振成像等检查明确，治疗包括牵引、按摩、药物治疗，如甲钴胺片、维生素 B1 片、颈复康颗粒等。 2.腕管综合征：腕部正中神经受压，常见于长期使用电脑者。肌电图检查有助于诊断，治疗方法有佩戴支具、局部注射糖皮质激素，如曲安奈德注射液，严重时需手术。 3.糖尿病周围神经病变：长期高血糖损害神经。通过血糖检测等诊断，治疗以控制血糖为主，同时可使用依帕司他片、硫辛酸胶囊等改善神经代谢。 4.脑供血不足：脑部血管狭窄影响供血。经颅多普勒超声等可辅助诊断，治疗包括改善循环，如银杏叶片、血塞通片等。 5.睡眠姿势不当：压迫手臂血管和神经。调整睡眠姿势多可缓解。 如果晚上睡觉手麻的情况频繁出现或持续不缓解，建议及时到正规医院就诊，明确原因，以便进行针对性治疗。

可以到正规医院做一下颈椎片等检查，明确病因再进行药物治疗，平时注意休息，避免劳累。

手麻可能是颈椎有问题压迫神经导致的，手麻木大部分都是颈椎问题导致的。所以治疗首先建议你做颈椎的CT检查，治疗方式可以用按摩，牵引，针灸，艾灸等来治疗，中成药可以用柴胡葛根汤等适当加减来治疗，其他就是减少伏案工作，建议在当地中医看看，采用理疗方式治疗是很好的。

你好，建议作息规律，适当运动锻炼，避免精神紧张，多食新鲜蔬菜和水果，可服用藤黄健骨丸、维生素B1片、葡萄糖酸钙片治疗，必要时去医院骨外科做颈椎CT检查明确，祝早日康复。