脑出血术后第四天仍昏迷,相关情况如何应对
脑出血达到50,现在是脑出血手术第四天,仍然昏迷,心律115-165之间,只要一呼吸剧烈就上升,血压还算正常,血养95左右,呼吸率20左右,但一剧烈刺激就上升,体温37.7-38.9,处于高烧,现在医生建议切开喉管,现在四肢都能动,年龄58岁
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回答2
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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脑出血术后第四天仍昏迷,存在心律、呼吸、体温等异常,四肢能动,医生建议切喉管,需综合考虑病情、治疗方案、预后等。包括脑出血的影响、昏迷原因、生命体征变化、后续治疗选择及可能的并发症。 1.脑出血的影响:脑出血会导致脑组织受损,影响神经功能,引起昏迷。出血量达 50 是较严重的情况。 2.昏迷原因:可能是出血对大脑重要区域的压迫,也可能是术后脑水肿等。 3.生命体征变化:心律、呼吸和体温的异常提示身体仍处于应激和调节状态。心律快可能与疼痛、紧张等有关;呼吸变化可能因肺部感染或呼吸功能受影响;高烧可能是术后吸收热或感染。 4.后续治疗选择:切喉管有助于保持呼吸道通畅,利于痰液排出和呼吸支持。 5.可能的并发症:如肺部感染、尿路感染、深静脉血栓等,需密切观察和预防。 总之,患者目前情况仍较危急,需要密切监测生命体征,积极治疗,预防并发症,促进神经功能恢复。
2024-12-12 03:35
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回答1
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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根据你的描述来看,这是很正常的脑出血的并发症。患者的脑出血的血量是很多的,所以发病后会有并发症的,比如发热,呼吸困难等等,昏迷是由于出血量大大脑水肿导致脑室受压所致,气管切开是防止患者喉部有痰导致患者出现窒息死亡。医生询问:
2015-12-04 14:21
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