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长期外阴破损,被诊为外阴疱疹但用药无效,咋回事?

外阴阴道炎

大夫您们好:我有一困扰多时的问题请教,我长期以来(一、二年了)经常会出现外阴破损现象,每次都会在外阴部位出现小裂口,不痒,但在小便刺激下微感疼痛,过段时间会自愈,但常常反复。近段时间反复发作,去医院检查,医生说是外阴疱疹,血液化验结果如下:HSV1-IgM阴性;HSV2-IgM阴性;HSV1-IgG阳性;HSV2-IgG弱阳性医生看过后就诊断是外阴疱疹,开口服阿昔洛韦片剂,外擦阿昔洛韦软膏,可我已经遵医嘱用药一个多月了,症状还是反复发作,一直没有好转,除此之外也无别的不适,我好苦恼,急切询问各位专家,我到底得的什么病?根据这个化验结果能确认是疱疹吗?我还需不需要再去做检查?在您们的临床里有我这种病例吗?我好着急。谢谢!在线等!另,一个半月前刚做过全身例行体检,包括妇科,正常。第一次问题补充:可是疱疹都是有出现水泡并溃烂,有我这种症状吗?为什么一个月了 用药后还没有改善?是药不对症吗?第二次问题补充:谢谢医生,请问还可以用点别的什么药?再去检查还要化验血吗、吃了阿昔洛韦片化验会准确吗?第三次问题补充:请问“连服7天;有明显的全身症状”是什么意思?自行去药店可以买到无环乌苷(Acyclo血)吗?

  • 回答5

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

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    全科

    外阴长期破损,诊断为外阴疱疹但治疗效果不佳,可能由多种原因导致,如诊断误差、药物不敏感、生活习惯影响、合并其他疾病、个体差异等。 1.诊断误差:HSV 相关抗体检测虽有一定参考价值,但也可能出现假阳性或假阴性。有时其他疾病,如外阴炎、湿疹等,症状可能相似,需进一步鉴别。 2.药物不敏感:对阿昔洛韦不敏感的情况也存在,可考虑更换为伐昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物。 3.生活习惯影响:治疗期间未注意外阴清洁、穿过紧内裤、频繁性生活等,都可能影响恢复。 4.合并其他疾病:如自身免疫性疾病、糖尿病等,会使病情复杂,影响治疗效果。 5.个体差异:每个人的免疫系统和对药物的反应不同,恢复时间和效果也会有所差异。 总之,出现这种情况需要综合考虑多种因素。建议再次就医,完善相关检查,如病毒培养、病理检查等,以明确诊断,调整治疗方案。同时,注意保持良好的生活习惯,增强自身免疫力。

    2024-12-12 10:30
  • 回答4

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好:(HSVⅠIgG)用于诊断有单纯疱疹I型病毒引起的各种疾病,如急性口腔炎、唇疱疹、角膜结膜炎、脑膜炎等。也用于优生产前检查。(HSVⅡIgG) 用于诊断出单纯疱疹II型病毒引起的各种疾病,如生殖性疱疹,角膜结膜炎、脑膜炎等。也可用于优生产前检查。预防新生儿结膜炎的发生。可以明确诊断。生殖器疱疹的治疗方法:一、全身治疗1、阿昔洛韦口服每次200mg,每日5次,连服10日。或静脉给药5mg/kg,静滴共5日。2、阿糖胞苷0.2-2mg/kg,静滴共5日。3、酞丁胺能抑制HSV的复制。4、聚肌胞2mg肌注,每2-3日1次。5、静脉或皮下注射α2干扰素,转移因子肌注,左旋咪唑等内服亦有一定疗效。二、局部治疗可用复方锌铜湿敷,5%阿昔洛韦软膏,酞丁胺软膏;0.1%疱疹净液,0.1%龙胆紫液等外用。

    2015-12-04 22:13
  • 回答3

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    你好根据你的症状和化验与HSV--II病毒有关考虑是生殖器疱疹建议去医院诊断明确在用药治疗首选抗病毒免疫调节剂

    2015-12-04 22:13
  • 回答2

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    您好:无环乌苷(Acyclo血):口服,每天5次,每次200mg,连服7天;有明显的全身症状,病情严重者,可静脉点滴,5mg/kg,每8小时一次,共5—7天;对复发病例,可口服200mg,每天5次,共5天,或300mg,每天2次,共5天。可以分泌物培养检查,如果症状没有改善,是可以继续检查的,并且需要检查是否合并其他的疾病。

    2015-12-04 13:37
  • 回答1

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

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    内科

    您好:建议您及时去医院就诊,以免耽误治疗。非常感谢您对我们网站的信任与大力支持。放心求医网最近推出健康视频频道,里面有大量疾病专题讲座,保健养生之道,以及美容瘦身、育儿、心理教育讲座。欢迎您光临放心求医网健康视频频道,请点这里进入

    2015-12-04 10:23
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什么是外阴阴道炎?   外阴阴道炎(vulvovaginitis)是儿童或青春期常见的妇科问题。外阴及阴道的解剖及生理特点形成自然的防御功能:①两侧大阴唇自然合拢,遮掩阴道口和尿道口;②由于盆底肌的作用,阴道口闭合,阴道前后壁紧贴,可以防止外界的污染;③阴道有自净作用,阴道上皮在雌激素影响下增生变厚,增加对病原体侵入的抵抗力;同时上皮细胞中含有丰富糖原,在乳杆菌作用下分解为乳酸,维持阴道正常的酸性环境,使适应在弱碱性环境中繁殖的病原体受到抑制。 查看全文»

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