多发性肌炎的横纹肌溶解症是一种较为复杂的疾病，涉及病因、症状、诊断、治疗及预后等方面。常见病因包括自身免疫、感染、药物、遗传、代谢紊乱等。 1.病因：自身免疫异常可导致免疫系统攻击肌肉；感染如病毒、细菌感染可引发；某些药物如他汀类降脂药、抗癫痫药等可能造成；遗传因素如基因突变；代谢紊乱如电解质失衡也可能是诱因。 2.症状：患者可能出现肌肉无力、疼痛、肿胀，尿液颜色改变，如茶色尿，还可能伴有发热、乏力等全身症状。 3.诊断：通过血液检查检测肌酶水平，如肌酸激酶；尿液检查查看有无肌红蛋白；还可能进行肌肉活检等明确诊断。 4.治疗：一般采用药物治疗，如糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺、改善代谢的药物如辅酶 Q10 等。病情严重时可能需要血浆置换。 5.预后：多数患者经积极治疗可改善症状，但部分患者可能遗留一定程度的肌肉功能障碍。 多发性肌炎的横纹肌溶解症需要综合治疗和长期管理，患者应遵循医嘱，定期复查，注意休息和饮食，以促进康复。

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