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64岁老人主动脉夹层撕裂治疗中,现状况复杂,怎么办

主动脉夹层

大家好,我父亲,64岁,1月13日晚7时左右突然胸口疼痛前胸感觉抽筋痛,昏迷,翻白眼,四肢乱动。14日上午10在医院做了,心肌梗塞微创手术,从右侧腰部插进去疏通管到心脏,但医生发现不是心肌梗塞,后医生说是主动脉夹层撕裂严重,市医院做不了手术,只能先抽出夹层的血,病情严重也没办法转院手术.说熬不过24小时,父亲面部肿胀,父亲右侧手臂腿脚肿胀,昏迷呼吸困难,嘴舌干裂,疼痛四肢乱动,直到17日慢慢苏醒,20日后慢慢消肿,腹部涨疼,可以吃点流食和饮水,但医生不建议转院说只是还要稳定一段时间,25日医生说父亲肝肾功能有问题不建议转院,父亲一天天消瘦,怕再瘦下去熬不了手术的折腾,现在腹部还是涨疼,吃了泻药,大便成黑色泡末状,呼吸困难口干,胸前疼痛,浑身不适,心跳100左右,血压70/120,体温有时38度,用痔疮栓退烧。我现在该怎么办

  • 回答5

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    对于您父亲目前的状况,需要综合考虑病情变化、治疗方案、身体状况、并发症以及后续护理等。包括主动脉夹层的发展、肝肾功能异常、腹部胀痛、消瘦、发热等。 1.病情变化:主动脉夹层撕裂是非常严重的疾病,病情可能随时恶化。需要密切监测生命体征,如血压、心率等。 2.治疗方案:当前医院的治疗以稳定病情为主,待条件允许再考虑进一步手术或其他治疗。 3.身体状况:消瘦可能与疾病消耗和营养摄入不足有关,应加强营养支持。 4.并发症:肝肾功能问题需要针对性治疗,保护肝肾。 5.后续护理:包括皮肤护理,预防压疮;心理护理,减轻患者和家属的焦虑。 总之,目前需要积极配合医生治疗,密切关注您父亲的病情变化,同时做好护理工作。待病情稳定,再根据医生建议选择合适的治疗方案。

    2024-12-12 05:31
  • 回答4

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    您好!主动脉夹层是由于血管内膜破裂出一个小口,血液进入以后形成血管壁变薄的异常通道,危害很大,容易引起破裂大出血而危急生命。您好!如果诊断是主动脉夹层,需要及时手术,药物效果不明显。建议手术。祝您健康快乐,如有疑问请随时咨询!

    2015-12-04 20:36
  • 回答3

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    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    您好!主动脉夹层是血管内膜破口,血液涌入,其危害很大,容易血管破裂大出血危急生命,药物是不能治疗的,需要及时的手术。您好!根据您的情况,如果您已经诊断出这个疾病,建议您及早手术。祝您健康快乐,如有疑问请随时咨询!

    2015-12-04 19:42
  • 回答2

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    你好,这位病友,主动脉夹层是很凶险的疾病一般来说,主动脉夹层分三型,I型,和II型适合手术,III型适合做介入治疗,从你的提供的资料显示看,病人有近期发生脑出血,还有偏瘫,语言模糊,所以不建议你手术,目前对病人来说,治疗主要的是控制好血压,避免咳嗽,便秘等腹腔内压增高,使夹层不再进展。医生询问:

    2015-12-04 15:50
  • 回答1

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    您好,这个病非常凶险,死亡率高,必须尽快手术,这个病就是主动脉壁形成夹层,血液进入夹层中,一定破裂就会死亡这个病保守治疗没有特效药,暂时可以通过降血压,降心率的药物,最好通过介入支架隔绝,主动脉置换等等治疗

    2015-12-04 06:16
就医问药

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什么是主动脉夹层?   主动脉夹层(aortic dissection)是指主动脉内膜破裂,血液进入主动脉壁中层而形成的血肿,故亦称主动脉夹层血肿。本病多见于40岁以上男性,当病变侵及颅内大血管、冠状动脉、肾动脉、肠系膜上动脉,或向心包腔、胸腔、支气管穿破时,出现相应的临床征象。年自然发病率约1/10万,多数病例在起病后数小时至数天内死亡,在开始24h内每小时死亡率为1%~2%,视病变部位、范围及程度而异,越在远端,范围较小,出血量少者预后较好。 查看全文»

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