先天性心脏病患者升主动脉扩张如何治疗
专家:您好我的一个朋友患先天性心脏病MRI诊断报告:升主动脉呈“梭瘤样”扩张最宽处直径52mm（同水平降主动脉直径22mm）主动脉瓣为二叶开放受限收缩期升主动脉可见高速血流未见明确主动脉夹层征象请问:是否一定需要手术呢？如何治疗更好？目前一般情况:患者身体方面没有什么感觉五年前的主动脉瓣为二叶的情况现在也比较稳定近期自感身体比前几年见好第一次问题补充:本次发病及持续的时间:主动脉瓣二叶的情况是5年前发现本次升主动脉扩张是首次用MRI诊断的以前做的是超声心动一直是40——50mm之间其它:患者目前情绪低落敬请专家支招谢谢如不实施手术还是否有其他良策
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回答3
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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先天性心脏病患者出现升主动脉扩张的治疗方案，需要综合考虑多种因素，如主动脉瓣情况、扩张程度、症状表现、患者身体状况以及病情进展等。 1. 主动脉瓣情况：二叶主动脉瓣可能导致血流异常，增加主动脉扩张风险。若瓣叶功能严重受损，可能需要手术修复或置换。 2. 扩张程度：目前升主动脉最宽处直径 52mm，较之前有进展。若持续扩张，破裂风险增加，可能需手术干预。 3. 症状表现：患者目前无症状，但不能仅以此排除手术必要性，需密切观察。 4. 患者身体状况：身体状况良好可为手术提供较好条件，但仍需全面评估耐受能力。 5. 病情进展：定期复查，监测扩张速度及相关指标变化，以决定治疗时机。 总之，对于先天性心脏病伴升主动脉扩张的患者，治疗方案应综合评估，权衡手术风险与获益，同时密切随访观察，以便及时调整治疗策略。
2024-12-12 10:16
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回答2
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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建议你在大夫的指导下，制定合理治疗方案，祝病人早日恢复健康。
2015-12-04 14:50
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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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主动脉瘤直径超过5厘米最合理有效的治疗方法是手术切除动脉瘤置换人造血管以免发生破裂大出血目前国内外还没有其他良策
2015-12-04 06:35
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