20 岁青年三餐后频繁肚子痛、拉肚子数年，可能是饮食不当、肠道疾病、肠易激综合征、脾胃虚弱、肠道菌群失调等原因所致。 1. 饮食不当：长期食用腥辣食物、饮酒，会刺激胃肠道黏膜，引起胃肠功能紊乱，导致腹痛、腹泻。应调整饮食习惯，避免刺激性食物和饮酒。 2. 肠道疾病：如慢性肠炎、溃疡性结肠炎等，炎症刺激肠道，影响肠道正常功能。需进行肠镜等检查明确诊断，根据病情使用美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等药物治疗。 3. 肠易激综合征：精神紧张、压力大等可能诱发，肠道敏感性增加。可通过心理调节、服用双歧杆菌四联活菌片等改善。 4. 脾胃虚弱：脾胃功能差，消化吸收能力弱。可通过中医调理，服用参苓白术散等。 5. 肠道菌群失调：有害菌增多，有益菌减少。补充益生菌，如地衣芽孢杆菌活菌胶囊、酪酸梭菌活菌胶囊等。 总之，出现这种情况应引起重视，尽快就医，完善相关检查，明确病因，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持良好的生活和饮食习惯。

你的表现可能是慢性肠胃炎，可服用整肠生加人参健脾丸治疗。