太阳照射或心情紧张时全身瘙痒像针扎，可能是胆碱能性荨麻疹、皮肤干燥、神经功能紊乱、过敏反应、内分泌失调等原因所致。 1.胆碱能性荨麻疹：这是一种特殊类型的荨麻疹。当体温升高，比如晒太阳或紧张时，体内乙酰胆碱释放增加，导致肥大细胞脱颗粒，释放组胺等炎症介质，引起瘙痒和针扎感。治疗可使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药。 2.皮肤干燥：皮肤缺乏水分和油脂，屏障功能减弱。外界刺激易引发瘙痒，尤其在太阳照射或情绪变化时。需注意保湿，使用凡士林、尿素软膏等。 3.神经功能紊乱：长期精神紧张、压力大可能导致神经功能失调。可通过调整生活方式、心理疏导改善，必要时使用谷维素等调节神经的药物。 4.过敏反应：对紫外线、某些食物或环境中的过敏原过敏。明确过敏原后尽量避免接触，过敏发作时可服用扑尔敏等药物。 5.内分泌失调：如甲状腺功能亢进等，可能影响皮肤状态。需治疗原发疾病，同时注意皮肤护理。 出现太阳照射或心情紧张时全身瘙痒针扎感，应注意观察症状，保持良好的生活习惯。若症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院皮肤科就诊。