左小腿出现胀痛、比右侧大且晚上睡觉麻痹但走路无碍，可能是下肢静脉曲张、深静脉血栓、腰椎间盘突出、局部炎症、肿瘤等因素所致。 1.下肢静脉曲张：由于静脉瓣膜功能不全，血液回流不畅。表现为小腿静脉迂曲扩张，腿部酸胀、沉重。治疗方法包括穿弹力袜、药物治疗（如地奥司明片、迈之灵片）、手术治疗等。 2.深静脉血栓：血液在深静脉内不正常凝结。症状有小腿肿胀、疼痛。治疗常用抗凝药物（如华法林钠片、利伐沙班片），必要时手术取栓。 3.腰椎间盘突出：突出的椎间盘压迫神经，引起下肢症状。治疗有卧床休息、物理治疗、药物治疗（如甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释片）等。 4.局部炎症：如蜂窝织炎，多由细菌感染引起。表现为红肿热痛。治疗需使用抗生素（如阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片）。 5.肿瘤：有家族肿瘤病史需警惕，可能是原发肿瘤或转移瘤。需进一步检查明确，治疗方法取决于肿瘤类型和分期。 出现左小腿的这些症状，应及时就医，进行相关检查（如血管超声、腰椎磁共振等），明确病因后采取针对性治疗。

你好，有肿瘤的可能的，建议去医院骨科先拍片检查一下