孩子右脚外翻且右胫前肌呈神经源性损害，可能是由于遗传因素、神经发育异常、肌肉疾病、外伤、神经系统疾病等导致的。需要综合评估病情，采取相应治疗措施，包括物理治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.遗传因素：部分孩子可能存在遗传基因异常，导致神经肌肉发育问题。这种情况需进行基因检测，明确具体的遗传类型。 2.神经发育异常：在胚胎发育过程中神经发育不完善，影响肌肉功能。可通过神经电生理检查评估神经损伤程度。 3.肌肉疾病：如进行性肌营养不良等，会影响肌肉力量和功能。需要进行肌肉活检等检查明确诊断。 4.外伤：如损伤神经，导致肌肉功能障碍。要及时处理伤口，促进神经修复。 5.神经系统疾病：像脊髓灰质炎、神经炎等，会影响神经对肌肉的支配。需针对病因进行治疗，如抗病毒、抗炎等。 6.其他因素：营养不良、代谢紊乱等也可能有一定影响。要注意孩子的饮食均衡，改善代谢状况。 总之，对于孩子右脚外翻和右胫前肌神经源性损害，要及时到正规医院就诊，明确病因，制定个性化的治疗方案。家长要积极配合治疗，帮助孩子进行康复训练，促进恢复。

右胫前肌呈神经源性损害可以应用甲钴胺，维生素B1，促神经生长因子治疗。