五个月宝宝拉绿屎还带白沫，可能是腹部着凉、消化不良、肠道感染、乳糖不耐受、奶粉中铁质未完全吸收等原因引起。 1. 腹部着凉：宝宝腹部保暖不够，肠道蠕动加快，可能导致大便异常。要注意给宝宝腹部保暖，可适当增添衣物或使用肚围。 2. 消化不良：宝宝肠胃功能较弱，若喂养不当，如过度喂养或辅食添加不合理，易引起消化不良。需调整喂养方式，少量多次喂奶。 3. 肠道感染：病毒或细菌感染肠道，会影响肠道功能。应及时就医，进行大便常规等检查，明确感染类型，针对性治疗。 4. 乳糖不耐受：宝宝体内乳糖酶不足，无法完全消化乳糖。可在医生指导下使用乳糖酶制剂。 5. 奶粉中铁质未完全吸收：若宝宝喝的奶粉中含铁量较高，铁质未被完全吸收时，大便可能呈绿色带白沫。这种情况一般无需特殊处理。 总之，如果宝宝拉绿屎带白沫的情况持续不改善或伴有其他异常，如发热、呕吐、精神萎靡等，应及时带宝宝到正规医院儿科就诊，查明原因，对症治疗。