13岁孩子下唇红斑皮损,诊断倾向扁平苔藓,求治疗建议
刘教授:您好!烦请您帮帮看看我孩子的病。姓名:李睿男13周岁下唇部可见蚕豆大小红斑皮损(不痛不氧,口腔内无,照片以上传)。2009年9月20号就诊湖南省湘雅医院皮肤科疑为盘状红斑狼疮末作病检。外用吡美莫司乳膏、卤米素软膏、转移因子胶囊1个月末见效。2009年10月20号唇部皮损部位略有增大,并有绿豆大小新的皮损出现。于是到湘雅医院复诊检查。病理检查诊断:角化过度,颗粒层增厚,棘层肥厚,基底细胞液化变性,胶样小体,色素失禁,真皮上部致密的淋巴组织细胞呈带状浸润,倾向于“扁平苔藓”。请结合临床。常规检查结果:常规心电图、尿液分析、肝功能、肾功能、风湿全套、血常规、血糖检查,24小时尿沉渣肾病全套、抗核抗体测定、免疫功能监测、结果均正常。开具西药:外用莫米松乳膏\复方甘草酸苷片\露聚糖肽胶囊\拉霉素缓释片注:最近一年孩子脾气特大,这可能就是病因上面所说的精神因素。结合您的论文想试试中药:薏苡仁、豆蔻仁、杏仁、厚朴、滑石、通草、竹叶、茯苓、半夏、陈皮、生甘草。一天剂连服一个月,中成药黄芪精.复方苔藓片.外用鱼肝油。您看这行不行?您看湘雅医院所用药物是否可行?这病虽要忌口不?平常生活当中应注意什么?听说您在这方面中西医结合效果特别好,望在百忙之中给孩子开副中药。盼回复!忠心的的感谢!
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回答5
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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孩子下唇出现红斑皮损,经诊断倾向扁平苔藓。涉及治疗用药、生活注意事项、是否需要忌口等问题。 1. 疾病介绍:扁平苔藓是一种慢性炎症性皮肤病,病因尚不明确,可能与免疫、遗传、感染、精神等因素有关。 2. 治疗方法:湘雅医院开具的药物有一定合理性。莫米松乳膏可减轻炎症,复方甘草酸苷片有抗炎、免疫调节作用。外用药物和口服中成药也能协同发挥作用。 3. 中药调理:中药方剂需根据个体情况辨证论治,上述方剂有一定清热利湿、理气和中的作用,但使用前应咨询医生。 4. 忌口问题:建议避免辛辣、刺激性食物,减少海鲜等易致敏食物的摄入。 5. 生活注意:保持良好心态,避免精神紧张和压力过大;保证充足睡眠,适当运动,增强免疫力。 6. 定期复查:遵医嘱定期复查,观察皮损变化,以便调整治疗方案。 孩子的病情需要综合治疗和管理,家长要密切关注孩子的症状变化,积极配合医生治疗。
2024-12-12 16:59
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回答4
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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你好,(1)扁平苔藓(17张)神经系统症状:由神经系统症状者占20%~50%。表现为自主神经系统功能紊乱,精神紧张,失眠多梦,健忘等。从病史中多见精神创伤引起发病或使病情加重的病例。(2)消化系统症状:有消化系统症状的病人占10%~30%。表现为消化功能紊乱,或伴有肝、肾及十二指肠溃疡等疾病。
2015-12-05 01:11
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回答3
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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扁平苔癣是一种病变表浅、发展缓慢的皮肤粘膜病。可单独或同时发生于皮肤、口腔粘膜。多见于中年妇女。病因病因不明,一般认为与神经精神因素、内分泌紊乱、免疫学异常、消化道疾患等有关。病损局部可涂含皮质激素的软膏,口服维生素A,2.5万单位,3/d。免疫调节剂左旋咪唑,转移因子等应用。
2015-12-05 00:51
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回答2
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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您好; 口腔扁平苔藓是一种原因不明的慢性浅在性皮肤黏膜疾病,至今尚无特殊的治疗措施。一般比较常用的药物有;具有免疫抑制作用的药物 他克莫司(tacrolimus)。他克莫司对t淋巴细胞的免疫抑制活性比环孢素强100倍。 霉酚酸脂(mmf)。霉酚酸酯是麦考酚酸(mpa)的2-乙基酯类衍生物,能强烈抑制t淋巴细胞和b淋巴细胞的增殖反应。 氟替卡松丙酸酯 其他类药物 卡泊三醇。美国bayramgurler等首次局部使用卡泊三醇(0.05%软膏)治疗olp患者。 低分子肝素。 甘草甜素。澳大利亚danagao等对同时有丙型肝炎病毒(hcv)感染的olp患者使用甘草甜素治疗,每天40毫升(0.2%溶液)静脉滴注,连续4周,结果有效率为66.7%。 复方藻朊凝胶。国内学者孙正喜等收集60例olp患者,将其分为糜烂型、普通型及混合型三类,用复方藻朊凝胶涂布,10天为1个疗程。经两个疗程观察,总有效率为95%。 随着医学的发展,除药物治疗外,中西医结合治疗、特定波段光波治疗、激光照射治疗及直流电药物离子导入治疗等一些新技术的兴起,也将为口腔扁平苔藓的根治开辟新的天地。谢谢采纳!
2015-12-04 22:59
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回答1
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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扁平苔藓是一种具有特征性的紫红色扁平丘疹、斑丘疹,呈慢性经过的皮肤病。病因不明。顽固难治,但预后良好你好,可用维生素B1及B12治疗,也可外用皮质类固醇激素制剂。可以用于治疗严重病例的全身疗法包括维甲酸:依曲替酯和异维甲酸,环孢菌素,环磷酰胺以及PUVA等。口腔糜烂扁平苔藓可以口服氨苯砜或环孢菌素含漱。本病有自限性,但数年后又可复发。禁忌辛辣硬食物、烟酒,要多喝水,避免耽误病情,具体治疗由医生根据病人具体情况决定.
2015-12-04 20:22
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