45 天宝宝出现睡眠不佳、体重和身高增长不达标且有缺钙表现，可能与钙摄入不足、胃肠功能弱、睡眠环境不佳、缺乏维生素 D 及神经系统发育不完善等有关。 1. 钙摄入不足：宝宝奶量不够或母乳中钙含量低，可导致缺钙。应保证充足的奶量，母乳妈妈注意自身饮食均衡。 2. 胃肠功能弱：宝宝胃肠消化吸收功能差，影响钙及营养吸收。可适当按摩腹部，促进胃肠蠕动。 3. 睡眠环境不佳：环境嘈杂、温度不适或光线过亮，都会影响宝宝睡眠质量。要营造安静、舒适、温度适宜、光线柔和的睡眠环境。 4. 缺乏维生素 D：维生素 D 能促进钙吸收，缺乏时易导致缺钙。除补充鱼肝油，还可适当晒太阳。 5. 神经系统发育不完善：宝宝神经系统尚在发育中，易出现惊怵等表现。随着发育会逐渐改善。 宝宝目前的情况需要家长多关注，及时调整喂养和护理方式。如果症状持续不改善，应及时到正规医院儿科就诊。

伴有惊怵，孩子可能是存在夜惊症，导致夜惊的原因一般是异常的声音或光线刺激等，一般可考虑吃些小儿奇应丸或小儿葫芦散来调理的。