体温 38℃、血压 171/88mmHg 且有脑出血病史，需要综合考虑多种因素，包括感染、血压控制、脑出血复发风险、身体基础状况以及生活方式等。 1. 感染：体温升高可能提示存在感染，应明确感染部位，如呼吸道、泌尿系统等，并进行相应的抗感染治疗，如使用头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2. 血压控制：目前血压较高，需要调整降压方案，可选择硝苯地平缓释片、厄贝沙坦、美托洛尔等药物，同时注意低盐饮食，避免情绪激动和劳累。 3. 脑出血复发风险：有脑出血病史，要警惕复发，定期复查头颅 CT 或磁共振成像（MRI），评估脑血管情况。 4. 身体基础状况：了解患者的血糖、血脂、肝肾功能等，以便综合治疗。 5. 生活方式：保持充足睡眠，适度运动，戒烟限酒。 总之，对于这种情况，需要综合评估和治疗，密切监测病情变化，患者应遵医嘱积极配合治疗。

血压指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力。收缩压＜120mmHg、舒张压＜80mmHg是属于正常范围。收缩压在120mmHg到140mmHg之间，舒张压在80到90之间是正常高值。收缩压＞140mmHg、舒张压＞90mmHg算是高血压。你好，有脑出血病史，这个血压是高压是比较高的，务必服药，控制血压。建议正规医院心内科诊治，原发性高血压不要怕吃药，只要能控制血压，终身服药是没有任何问题的。