膝关节疼痛伴肌肉萎缩,病因不明,如何诊治?
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):大夫你好,我4月份两个膝关节内侧酸麻,下蹲困难。查尿酸470,吃了排尿酸的药,两个腿有所好转,快要恢复的时候不小因右腿下蹲过度,导致右膝关节疼痛至今。经治疗,打了玻璃酸钠、神经根阻滞我针,第一次有积水,以后没抽出来过。现已打了四针,情况有所好转,医生说不是痛风,是典型的骨关节炎,但另一医院医生说是痛风性关节炎,各执一词。我很矛盾。现右脚大、小腿部肌肉萎缩较左腿细1厘米。中医说是神经萎缩,吃点中草药能预防神经过度萎缩。请问我的肌肉萎能恢复正常吗?是否痛风性关节炎?膝关节要怎么治疗和保养才能使关节恢复正常?本次发病及持续的时间:半年有余目前一般情况:走路能维持更长时间病史:尿酸最高一次达670以往的诊断和治疗经过及效果:以往只服降尿酸的药,情况不是很好。辅助检查:肾、肝正常,膝关节X光片
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史东岳
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膝关节疼痛伴肌肉萎缩的原因较多,可能与关节炎、神经损伤、过度劳累、营养不良、缺乏锻炼等有关。需要综合分析症状、检查结果等进行诊断,并采取相应的治疗和保养措施。 1.关节炎:关节炎是常见原因之一,如骨关节炎、痛风性关节炎等。骨关节炎多由关节软骨磨损引起,痛风性关节炎则与尿酸代谢异常有关。治疗方法包括药物治疗(如塞来昔布、依托考昔、双氯芬酸钠等)、物理治疗、手术治疗等。 2.神经损伤:神经损伤可能导致肌肉萎缩。可通过神经电生理检查明确,治疗常使用营养神经的药物(如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等),并针对病因治疗。 3.过度劳累:长期过度使用膝关节,可能引发疼痛和肌肉萎缩。需注意休息,避免过度负重。 4.营养不良:缺乏蛋白质、维生素等营养物质会影响肌肉和关节健康。要保证均衡饮食,增加富含营养的食物摄入。 5.缺乏锻炼:长期不锻炼会使肌肉力量下降。可在病情允许的情况下,进行适当的康复训练。 总之,膝关节疼痛伴肌肉萎缩需要明确病因,综合治疗,并注意日常保养,如控制体重、避免长时间站立或蹲坐、注意关节保暖等。建议到正规医院就诊,以便制定个性化的治疗方案。
2024-12-13 02:21
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尹君 医师
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耳鼻喉科
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根据你的具体症状,建议外敷:徐氏骨刺消成分:苍耳、律草、烧酒、冰片等功能:消肿止痛、软化疳结、活血化淤、通经活络主治:骨刺、肩周炎、腰椎间盘突出、颈椎疼痛、骨质增生;对网球肘、滑囊炎、膝盖积液,因扭伤、外伤造成的肌肉、韧带水肿、萎缩、硬结疗效甚佳。祝你好运!!!
2015-12-05 05:40
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