右边脸较突出且与左边大小不一，是否需要手术改善取决于多种因素，如骨骼发育差异、肌肉分布不均、脂肪堆积差异、咬合问题、单侧面部疾病等。 1. 骨骼发育差异：若因骨骼发育不对称导致，严重时可能需要手术截骨来调整。但轻度差异可通过填充或其他非手术方法改善。 2. 肌肉分布不均：长期单侧咀嚼等习惯造成的肌肉力量不均衡，可通过改变咀嚼习惯，并结合面部肌肉训练来调整。 3. 脂肪堆积差异：脂肪分布不均匀，可考虑面部吸脂或脂肪填充来平衡。 4. 咬合问题：咬合不正影响面部形态，可能需要正畸治疗来改善。 5. 单侧面部疾病：如单侧面部的炎症、肿瘤等，需先治疗疾病，再根据恢复情况决定后续处理。 总之，要明确右边脸突出且大小不一的原因，然后选择合适的方法。建议先到正规医院的颌面外科或整形外科就诊，由专业医生评估后给出个性化的治疗方案。

如果想把右边的脸弄的像左边一样大不需要手术