78 岁老人出现头部感觉有风、腿脚凉痛的症状，可能是由于下肢动脉硬化、周围神经病变、风湿免疫疾病、肾阳虚、下肢静脉回流不畅等原因引起。 1. 下肢动脉硬化：老年人常见，血管弹性下降，血流不畅，导致下肢供血不足，出现凉痛。可通过血管超声等检查确诊，治疗常使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物。 2. 周围神经病变：如糖尿病引起的神经损伤，影响感觉。需检测血糖、神经电生理等，治疗可用甲钴胺片、维生素 B1 片等。 3. 风湿免疫疾病：如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，会有关节、肌肉疼痛等症状。通过血液检查相关指标诊断，常用药物有布洛芬缓释胶囊、甲氨蝶呤片等。 4. 肾阳虚：中医观点，阳气不足，温煦失职。可由中医师辨证后，用金匮肾气丸等调理。 5. 下肢静脉回流不畅：静脉瓣功能不全等可致，通过下肢静脉超声诊断，治疗可能需要穿弹力袜。 老人出现这些症状，原因较为复杂。建议及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因后，在医生的指导下进行针对性治疗。

你好，这可能与阳虚有关的，属于肾虚的一种类型，经过中医医生辨证后可以用一些温阳的中药调理的。一般临床上使用金匮肾气丸等中药，建议在医生指导下使用。