四十五天的宝宝四五天没有大便，可能是正常的生理现象，也可能与饮食、消化功能、肠道疾病等有关。常见的原因有喂养不当、胃肠蠕动慢、肠道菌群失调、先天性巨结肠、甲状腺功能减退等。 1. 喂养不当：如果宝宝吃奶量不足，可能导致食物残渣少，从而没有大便。家长应确保宝宝摄入足够的奶量。 2. 胃肠蠕动慢：宝宝年龄小，胃肠蠕动功能相对较弱。可适当给宝宝按摩腹部，以促进胃肠蠕动。 3. 肠道菌群失调：肠道内有益菌减少，可能影响消化。可在医生指导下补充益生菌，如双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等。 4. 先天性巨结肠：这是一种先天性肠道发育畸形，需要及时就医诊断和治疗。 5. 甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足，可影响代谢和胃肠功能。需进行相关检查确诊。 总之，如果宝宝长时间未大便，且伴有腹胀、哭闹、呕吐等异常表现，应及时带宝宝到正规医院就诊，查明原因，采取相应的治疗措施。

新生儿由于解便机制未发育成熟，所以无法定时解便，常常要大便积多，直肠壁的神经感受到膨胀压力，引发反射性的解出，这就是有些婴儿几天才解一次大便的原因，用温度计刺激，因为可引发反射，所以也可以使其解便.吃母奶的小孩，由于母奶吸收较完全，大便量较少，有些婴儿反而会好几天才解一次便，不一定随吃随解.所以，新生儿几天不大便不一定是便秘，判断新生儿是否便秘的方法是观察大便性状，如果性状正常，几天不大便也属正常.注意多饮水如果是人工喂养注意奶粉调稀一些。

有可能是胃肠道消化不良或缺少维生素造成的消化不良，或者有可能是肠梗阻造成的，由于小孩较小不能明确的表达，建议你最好是去医院明确查一下有可能是胃肠道消化不良或缺少维生素造成的消化不良，或者有可能是肠梗阻造成的，由于小孩较小不能明确的表达，建议你最好是去医院明确查一下，祝早日康复