血栓性静脉炎是一种常见的血管疾病，能否治好取决于多种因素，如病情严重程度、治疗及时性、患者身体状况、治疗方法选择及后续护理等。 1. 病情严重程度：若症状较轻，仅局部红肿疼痛，血管损伤较小，治愈可能性较大。但若病情严重，出现广泛血栓、皮肤溃疡等，治疗难度增加。 2. 治疗及时性：早期诊断并接受规范治疗，如抗凝、溶栓等，能有效控制病情，提高治愈机会。 3. 患者身体状况：患者自身健康状况良好，无其他严重基础疾病，如高血压、糖尿病等，有利于康复。 4. 治疗方法选择：综合运用药物治疗（如华法林、利伐沙班、低分子肝素）、物理治疗等，效果更好。 5. 后续护理：包括患肢抬高、避免久站久坐、穿着弹力袜等，有助于促进恢复。 总之，51 岁患者患血栓性静脉炎从小腿往下，经过积极有效的治疗和良好的护理，有较大希望改善症状甚至治愈，但具体情况需根据个体差异综合判断。

血栓性静脉炎主要表现为静息痛，血管曲张，小腿麻木，感觉异常，严重可导致皮肤溃烂和坏死建议服用中药治疗，方选四妙勇安汤加减治疗，必要时可手术治疗