酒后第二天出现胸口正中间剧烈疼痛并手臂无力，可能是胃酸回流，也可能与心脏疾病、胸膜炎、肋软骨炎、食管裂孔疝等有关。 1.胃酸回流：酒精刺激胃黏膜，导致胃酸分泌过多，出现反流，引起胸口疼痛。可使用奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等抑制胃酸分泌的药物。 2.心脏疾病：如心肌缺血、心肌炎等，酒后可能加重心脏负担。常用药物有硝酸甘油、阿司匹林、美托洛尔等。 3.胸膜炎：炎症刺激胸膜可致疼痛。治疗药物包括抗生素（如头孢呋辛、阿莫西林）、非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠）。 4.肋软骨炎：多由劳损或外伤引起。可服用镇痛药（如对乙酰氨基酚），局部热敷缓解。 5.食管裂孔疝：腹腔内脏器通过扩大的食管裂孔进入胸腔。轻症可保守治疗，严重时需手术。 出现这种症状应引起重视，尽快就医，明确病因，对症治疗。同时，应注意饮食规律，避免饮酒过量。

您好,您这种情况不除外心绞痛的可能,另外主动脉夹层也可以引发上述症状,与胃炎关系不大;最好到医院做一下心电图,心脏彩超,必要时查24小时动态心电图,明确原因,系统治疗.

考虑胃炎的原因造成的疼痛。随着年龄的增长，冠心病、高血压病的发病率增高，早起应做到预防，饮食应低盐低脂，含糖高的食物摄入量要控制，体重也应当适当的控制。建议检查心电图、胸片、胃镜，监测血脂、血糖、肝肾功能，了解病情，做进一步的诊疗。平时饮食应规律，少量饮酒不要酗酒，戒烟，多吃蔬菜和水果，适当的运动。