血压高达 230/140mmHg 是非常危险的情况，可能由多种原因引起，如遗传、不良生活方式、肥胖、肾脏疾病、内分泌疾病等。需要及时采取措施控制血压，预防心脑血管并发症。 1. 遗传：部分人由于遗传因素，天生存在高血压易患体质。 2. 不良生活方式：长期高盐饮食、大量饮酒、吸烟、缺乏运动、长期精神紧张等都可能导致血压升高。 3. 肥胖：体重超标会增加心脏负担，影响血管功能，进而引起血压升高。 4. 肾脏疾病：如肾小球肾炎、肾动脉狭窄等，会影响肾脏对水盐的调节，导致血压异常。 5. 内分泌疾病：如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等，激素分泌异常会影响血压。 6. 药物影响：某些药物如糖皮质激素、避孕药等也可能引起血压升高。 总之，对于如此高的血压，应尽快就医，明确病因，并在医生指导下采取综合治疗措施，包括改善生活方式、服用降压药物等。同时，要定期监测血压，以便及时调整治疗方案。

你好，对一般高血压，先用副作用少的药物，如未取得满意疗效可逐步加用一种或多种作用机制不同的药物。可考虑分级治疗。　　一级：利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂，可选用一种药物，一种无效可改用另一种。　　二级：联合用药，两种药物并用，自小量开始，有效为止，若无效转入三级。　　三级：联合用药，三种药物并用。　　四级：三级治疗效果不佳者，可换用胍乙啶或可乐宁。