二尖瓣和主动脉瓣病变伴赘生物等如何应对
二尖瓣和主动脉瓣均关闭不全和狭窄并有赘生物主要测值:主动脉根部内径:22.2mm,右室内径:18.5mm,室间隔厚度:10.1mm,右室流出道:20.0mm,右室后壁厚度:10.5mm,左房内径:55.3mm,右室舒末内径:46.2mm,射血分数:55%,短轴缩短率:27%1,主动脉根部不宽,搏幅良好,主动脉瓣增厚,反光增强,瓣膜上可见多个强回声,最大位于右冠瓣,7*5.5mm,开放受限,开口16mm,关闭有裂隙.2,二尖瓣增厚,回声增强,瓣体呈气球样变,开放受限,关闭有裂隙.开口8.3mm,面积1.4平方厘米,前叶收缩期突入左房侧约7mm.3,左房增大,心房内未见明显身栓,心包腔内见积液,左室后壁之后为4.7mm.4,室间隔及左室壁不厚,运动尚好.5,CDFI:二尖瓣呈双峰,E峰3.0m/s,A峰3.2m/s,峰值跨瓣压差38.3HgMR3.8m/s,AR3.1m/s,AS2.4m/s,TR3.5m/s诊断:二尖瓣狭窄并关闭不全二尖瓣前叶脱垂主动脉瓣赘生物,狭窄并关闭不全三尖瓣返流肺动脉高压心包积液
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回答5
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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二尖瓣和主动脉瓣均存在狭窄与关闭不全,并有赘生物和心包积液等情况。需了解其病因、症状、诊断方法、治疗手段及预后等。 1. 病因:多由风湿热、感染性心内膜炎、先天性心脏病等引起。 2. 症状:可能有呼吸困难、心悸、乏力、头晕等,严重时可出现心力衰竭。 3. 诊断:通过心脏超声、心电图、X 线等检查明确诊断。 4. 治疗:包括药物治疗,如血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利)、β受体阻滞剂(如美托洛尔)、利尿剂(如呋塞米)等,以改善心功能;手术治疗,如瓣膜置换术,去除赘生物等。 5. 预后:取决于病情严重程度、治疗及时性和有效性。若早期规范治疗,预后较好;反之,可能影响生活质量甚至危及生命。 6. 预防:预防感染,积极治疗基础疾病,定期体检。 二尖瓣和主动脉瓣的病变需要综合评估和治疗,患者应遵循医嘱,积极配合治疗,以改善预后。
2024-12-12 16:31
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回答4
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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你好:根据你的描述,病人的病情已经很严重了,需要尽快的手术治疗.根据你的彩超报告考虑两个瓣膜都需要换了.你的彩超上面提示有肺动脉高压,如果肺动脉高压很高,心包积液严重,需要先调节好心功能,才能手术治疗.希望我的回答可以帮到你,ydy
2015-12-05 11:20
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回答3
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好;根据你的主诉和病症看;必须做瓣膜的置换.从上述检查结果和症状看;要置换上述两个瓣膜,一个瓣膜的置换得8万元,置换两个也就得15万多元.如果是置换困难,医保条件不允许,也可以做一个瓣膜的置换术,那样也可以恢复症状的.做了瓣膜的置换,必须注意服用药物维持症状,只有检查正常后,才可以停止和减少药物的服用量.
2015-12-05 08:45
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回答2
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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沈阳军区总医院是一所集医、教、研于一体的大型现代化综合性军队医院,是全国首批三级甲等医院和东北地区医院系统首家获准设立博士后科研工作站,并取得独立招收博士后研究人员资格的单位。医院展开床位1257张,下设一个正团级医院。总之,这医院是很不错的。
2015-12-04 19:41
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回答1
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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年纪来了病不能耽误去正规医院手术吧
2015-12-04 14:30
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