颈部淋巴结肿大伴牙龈肿痛、嗓子发炎，可能是由感染、上火、免疫反应、口腔疾病、全身性疾病等原因引起。 1. 感染：细菌或病毒感染是常见原因，如牙龈炎、咽喉炎等。细菌感染可使用阿莫西林、头孢呋辛酯等；病毒感染可用利巴韦林。 2. 上火：饮食辛辣、作息不规律等导致。需调整饮食和作息，多喝水。 3. 免疫反应：身体免疫系统对某些刺激过度反应。注意休息，避免劳累。 4. 口腔疾病：龋齿、牙周炎等也可能引发。及时治疗口腔疾病，如补牙、洁牙。 5. 全身性疾病：如血液系统疾病。需要进一步检查明确诊断。 出现这些症状应引起重视，注意休息，清淡饮食。如症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，查明原因，遵医嘱进行治疗。

你好考虑是上火，病菌感染有炎症引起的，可以服用阿莫西林，牛黄解毒片治疗观察看看，多喝水

结合患者的情况则是需要考虑为口腔内炎症导致的颈部淋巴结肿大，则是需要采取抗感染治疗的，其次就是需要保持口腔清洁卫生，不要吃辛辣刺激性食物。