糖尿病史 15 年,现心超、心电图等异常怎么办
心超提示左心房偏大,心电图提示窦性心动过缓,心率56次每分钟。血压正常,120/70mmhg.血糖6.8,糖尿病史15年,期间均控制的可以,每天口服达美康两片性岁目前一般情况:无任何不舒服感以往的诊断和治疗经过及效果:一年前做过下肢静脉曲张手术辅助检查:生化全套提示均正常。眼底检查提示:有眼动脉硬化的迹象
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轩存旺 医师
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糖尿病患者病史 15 年,目前心超提示左心房偏大,心电图为窦性心动过缓,心率 56 次/分钟,血压正常,生化全套正常,眼底有动脉硬化迹象。需从多方面综合考虑,包括疾病影响、治疗调整、生活方式、定期复查、预防并发症等。 1. 疾病影响:长期糖尿病可导致血管和心脏病变。血糖控制不佳会损伤血管内皮,影响心脏供血,进而引起心脏结构和功能改变。 2. 治疗调整:应在医生指导下评估当前降糖方案是否需要调整,如达美康的使用。必要时可联合二甲双胍、阿卡波糖等药物。同时,针对心动过缓,需明确原因,可能需要使用阿托品等药物提升心率。 3. 生活方式:保持健康饮食,控制糖分摄入,适量运动,避免劳累和情绪激动,保证充足睡眠。 4. 定期复查:定期进行心超、心电图、血糖、糖化血红蛋白等检查,以及时发现病情变化。 5. 预防并发症:除了关注心脏和眼部,还要注意肾脏、神经等并发症,如定期检查尿蛋白、神经功能等。 总之,对于糖尿病患者出现的这些情况,需要综合管理,积极治疗,以延缓病情进展,提高生活质量。
2024-12-13 07:55
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李华卿 医师
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中医科
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这个一般有身体不舒服的情况,这个是要注意及时做治疗的,同时也要多休息,可以治疗恢复的。
2015-12-05 10:22
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谷魁广 医师
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内科
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不遗传,但要积极控制血压,不然最终会导致心衰
2015-12-05 07:59
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王庆松 医师
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是否有心室或心房肥大通过心脏超声可以诊断.窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中,窦性心动过缓可见于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征。临床表现:1.窦性心动过缓如心率不低于每分钟50次,一般无症状。2.如心率低于每分钟40次时常可引起心绞痛、心功能不全或晕厥等症状。诊断依据:心电图显示窦性P波,P波速率低于每分种60次,PR间期大于0.12秒。治疗原则:1.窦性心动过缓如心率不低于每分种50次,无症状者,无需治疗。2.如心率低于每分钟40次,且出现症状者可用提高心率药物(如阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素)。3.显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器。4.原发病治疗。5.对症、支持治疗。用药原则:1.大部分病人在消除病因或诱因后,症状可消失.2.有明确的原发性疾病时应积极治疗。药物可以吃些中药镇静安神的,比如刺五加`天王补心丸等,或者用抗抑郁的黛力新,再观察几天,如果还不好,可以到医院作些详细检查.
2015-12-05 07:25
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回答1
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尹君 医师
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耳鼻喉科
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你好!应考虑是慢性心脏负荷增加的原因.
2015-12-05 03:31
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