23 天宝宝排便排尿正常但肚子涨硬，可能是消化不良、腹部着凉、肠道菌群失调、先天性巨结肠、肠梗阻等原因造成的。 1.消化不良：宝宝消化系统尚未发育完善，吃奶过多或过快可能导致消化不良，食物在胃肠道内积聚，引起腹胀。可适当减少奶量，增加喂奶次数。 2.腹部着凉：宝宝腹部保暖不当，寒冷刺激可使胃肠道蠕动减慢，气体和食物积聚，导致肚子涨硬。注意腹部保暖，可用温热毛巾热敷。 3.肠道菌群失调：肠道内有益菌减少，有害菌增多，影响肠道正常功能，引发腹胀。可在医生指导下补充益生菌，如双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒、布拉氏酵母菌散等。 4.先天性巨结肠：这是一种先天性肠道发育畸形，部分肠管神经节细胞缺如，导致肠管持续痉挛，粪便淤积，出现腹胀。需要手术治疗。 5.肠梗阻：肠道发生梗阻，气体和粪便无法正常通过，导致腹胀。通常需要禁食、胃肠减压，并根据具体情况进行治疗。 宝宝出现肚子涨硬的情况，如果经过家庭护理没有改善，应及时带宝宝到正规医院就诊，明确原因，以便进行针对性治疗。

宝宝的情况我建议首先就要注意休息，清淡温热易消化饮食很重要的，建议你最好先到医院做个腹部X线检查看看，不要急于药物治疗，祝你早日康复