84岁老人白内障术后血糖控制不佳,双眼不适,咋办?
84岁外婆,白内障术前发现糖尿病,血糖18.4,住院期间使用降糖泵,突发一次低血糖,血糖值4.8。现术后在家,一直遵医嘱注射“诺和灵30R”15单位/每天。现已一周,早晨空腹血糖值17左右,但晚饭后的血糖值却一直呈增长态势,血糖值20左右。尿糖为四个+。现饮食较正常,且前段时间的口喝症状也消失,只是术后总觉双眼不适,有磨痛感,微红。不知是否与血糖太高有关?血糖值未见降低,是否正常?另外她还患有冠心病多年,在日常治疗上应有何注意事项?现在这个季节,胰岛素该如何保存?现在西安温度最高温度持续在28度左右。
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回答5
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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84岁老人白内障术后血糖控制不理想,双眼出现不适症状。这可能与糖尿病未有效控制、手术影响、药物使用、饮食等有关。对于冠心病也需特别注意。 1. 血糖控制:老人目前血糖较高,可能是胰岛素剂量不足、饮食未严格控制、运动量不够、存在胰岛素抵抗或其他疾病影响。建议监测血糖,调整胰岛素剂量,严格控制饮食,适当增加运动。 2. 双眼症状:术后双眼不适、微红、磨痛,可能是术后正常反应、血糖高影响、眼部感染等。应注意眼部卫生,观察症状变化,必要时就医检查。 3. 药物调整:诺和灵 30R 效果不佳时,可在医生指导下考虑更换为甘精胰岛素、门冬胰岛素等。 4. 饮食管理:控制碳水化合物摄入,增加蔬菜、优质蛋白比例,避免高糖、高脂食物。 5. 冠心病注意:规律服药,如阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、美托洛尔等,避免劳累和情绪激动,定期复查。 老人的情况较为复杂,需要综合管理。家属应密切关注老人身体状况,定期带老人到医院复诊,以便及时调整治疗方案。
2024-12-12 22:52
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回答4
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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您好:糖尿病的典型症状:“三多一少”,即多饮,多食,多尿,体重减少,部分糖尿病患者症状不典型,早期可能出现疲乏无力,只要血糖控制稳定了,这些症状就会减轻,建议您到糖尿病专科医院综合治疗,就是药物治疗,饮食疗法,运动疗法,糖尿病教育,血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗,不要认为吃点降糖药就可以控制病情.祝您早日康复!
2015-12-05 10:19
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回答3
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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您好!您好!糖尿病主要是通过各种方法控制血糖,延缓并发症的发生.只要血糖控制好,和健康人一样长寿.糖尿病患者一经确诊,就要正规治疗.血糖波动会造成机体器官的损害,加速并发症的发生.治疗糖尿病,要根据糖尿病病人的个体情况来定,首先要了解患者的血糖,胰岛功能,有无并发症等情况,才能制定出具体的治疗方案,不要盲目用药,以免延误病情.糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗,饮食疗法,运动疗法,糖尿病教育,血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗,建议要到糖尿病专科医院正规治疗.
2015-12-05 01:02
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回答2
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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你好!是初次测血糖吗?还是已经患糖尿病多年啦?病史资料有些简单,建议有时间完善.口服血糖大于7.0mmol/l餐后血糖大于11.1mmol/l即为糖尿病.而糖尿病症状以多饮多食多尿,消瘦,乏力为主,由于年纪偏大症状为多样性,不定的.如果是初次测血糖升高,建议道正规医院进一步诊治.首先要知道是否正真得啦糖尿病,不能只检测一次血糖高于正常,就说是糖尿病,其中有很多因素是可以引起一过性血糖升高的(比如在化验前引用大量的高糖或含糖量较高的食物,精神过于紧张,剧烈疼痛,服用某些药物等)在没有临床症状情况下,首次空腹或餐后检测血糖高于正常时,一定不要过早服用降糖药物,一定要进行正规的糖尿病化验指标来确定是否为糖尿病,是哪一种(几型糖尿病是决定治疗)
2015-12-05 00:00
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回答1
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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您好!糖尿病主要是通过各种方法控制血糖,延缓并发症的发生.只要血糖控制好,和健康人一样长寿.糖尿病患者一经确诊,就要正规治疗.血糖波动会造成机体器官的损害,加速并发症的发生.治疗糖尿病,要根据糖尿病病人的个体情况来定,首先要了解患者的血糖,胰岛功能,有无并发症等情况,才能制定出具体的治疗方案,不要盲目用药,以免延误病情.糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗,饮食疗法,运动疗法,糖尿病教育,血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗,建议要到糖尿病专科医院正规治疗.
2015-12-04 22:01
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