7 岁女童恒牙已萌出但乳牙未掉，是否需要拔牙要综合多方面因素判断，如乳牙松动程度、恒牙生长位置、孩子的口腔习惯、乳牙牙根吸收情况以及家族遗传因素等。 1.乳牙松动程度：如果乳牙松动明显，即将自然脱落，可暂时观察。若松动不明显，影响恒牙正常生长，可能需要拔除。 2.恒牙生长位置：若恒牙萌出位置正常，乳牙阻碍不大，可等待乳牙自然脱落。若恒牙萌出异位，应及时拔除乳牙，为恒牙提供正确生长空间。 3.孩子的口腔习惯：不良口腔习惯如咬唇、咬物等，可能影响乳牙脱落，需纠正习惯，并评估是否拔牙。 4.乳牙牙根吸收情况：通过 X 线检查，若乳牙牙根吸收较少，难以自然脱落，可能要拔除。若牙根吸收较多，有望自然掉落。 5.家族遗传因素：部分孩子可能受家族遗传影响，乳牙脱落较晚，需综合其他情况判断是否拔牙。 总之，对于 7 岁女童恒牙长出乳牙未掉的情况，建议及时带孩子到正规医院口腔科就诊，由专业医生进行评估，给出合理的治疗建议。