排尿疼且尿不下来可能由多种原因引起，如泌尿系统感染、结石、前列腺疾病、肿瘤、神经源性膀胱等。是否需要手术治疗取决于具体病因、病情严重程度等。 1.泌尿系统感染：细菌感染是常见原因，如尿道炎、膀胱炎。可出现尿频、尿急、尿痛等症状。一般先采用抗生素治疗，如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等。 2.泌尿系统结石：结石刺激尿路可导致疼痛和排尿困难。较小的结石可通过多喝水、运动等促进排出，较大的结石可能需要体外碎石或手术取石。 3.前列腺疾病：前列腺增生或前列腺炎可能引起。轻度增生可先药物治疗，如非那雄胺、坦索罗辛等。严重时可能需要手术。 4.肿瘤：泌尿系统肿瘤如膀胱癌等，早期可能症状不明显，晚期可出现疼痛和排尿异常。确诊后多需综合治疗，包括手术、化疗、放疗等。 5.神经源性膀胱：神经系统疾病影响膀胱功能。治疗方法包括药物、康复训练，严重时可能需手术改善膀胱功能。 总之，出现排尿疼且尿不下来的情况，应及时就医，进行相关检查，如尿常规、B 超、CT 等，明确病因后，由医生制定个体化的治疗方案。

你好，这情况呢，考虑是由于前列腺炎增生的原因导致的。根据你的描述啊，如果是尿不下来的话，是需要手术治疗了，轻度的话可以服用普乐安片和竹林胺片治疗试试，注意不要吃辣椒，戒烟戒酒。

你的情况主要考虑属于前列腺增生。可因生理功能衰退、长期坐姿劳作、性生活过度频繁等原因而引起。可伴有尿频、尿急、尿不尽等症状。建议到医院泌尿外科，做小便常规检查、前列腺液常规检查，以便辅助诊治。如确诊可服用保列治、诺氟沙星片等药进行治疗。尿液排不出可用插管导尿。