糖尿病视网膜病变眼底出血后用何药降糖
我妈糖尿病视网膜病变眼底出血已经做了激光了我看到以前吃的二甲双胍说明书眼底出血的病人禁用我就想问一下吃什么药不影响眼睛又能降血糖曾经治疗情况和效果：控制挺好想得到怎样的帮助：我看到以前吃的二甲双胍说明书眼底出血的病人禁用我就想问一下吃什么药不影响眼睛又能降血糖（）
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回答1
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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糖尿病视网膜病变眼底出血后，降糖药物的选择需要谨慎。可选用的药物有磺酰脲类药物、格列奈类药物、α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类药物、DPP-4 抑制剂等。 1.磺酰脲类药物：如格列本脲、格列齐特等。通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。 2.格列奈类药物：像瑞格列奈、那格列奈。作用机制与磺酰脲类相似，但起效更快，作用时间更短。 3.α-糖苷酶抑制剂：常见的有阿卡波糖、伏格列波糖。通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收而降低餐后血糖。 4.噻唑烷二酮类药物：例如罗格列酮、吡格列酮。能增加靶组织对胰岛素的敏感性。 5.DPP-4 抑制剂：如西格列汀、沙格列汀等。通过抑制 DPP-4 酶，提高内源性胰高血糖素样肽-1 和葡萄糖依赖性促胰岛素分泌多肽的水平，发挥降糖作用。 糖尿病患者在选择降糖药物时，应在医生的指导下，综合考虑病情、并发症等因素，制定个体化的治疗方案。同时，要注意饮食控制、适量运动等，以更好地控制血糖。
2024-12-12 20:38
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