右脚第五跖骨基底部骨折 58 天后脚下地仍肿胀，可能与骨折恢复情况、局部血液循环、康复锻炼、有无合并症、日常护理等有关。药物治疗需谨慎，身体出现不适时，应首先寻求医生的意见，避免盲目用药。
1. 骨折恢复情况：骨折愈合不良或未完全愈合，可能导致肿胀持续。需复查 X 光片，评估骨折断端对位对线及骨痂生长情况。
2. 局部血液循环：受伤后局部血管损伤，血液循环不畅，血液回流受阻，易引起肿胀。可通过抬高患肢、热敷等改善。
3. 康复锻炼：锻炼不当，如过早负重或活动过度，会加重肿胀。应在医生指导下进行科学的康复训练。
4. 有无合并症：若存在糖尿病、下肢静脉曲张等基础疾病，会影响恢复，导致肿胀。需积极治疗基础病。
5. 日常护理：未注意保暖、休息不足等，也可能导致肿胀。应注意患肢保暖，保证充足休息。
总之，右脚第五跖骨基底部骨折 58 天下地肿胀需要综合考虑多种因素。患者应及时就医，明确原因，采取针对性的治疗和护理措施，促进恢复。

你好鉴于你的描述综合分析考虑是需要复查片子的可能性的建议是有必要拍个片子的看一下的再进行下一步的诊断和论治的

根据你对病情描述骨折后活动还是疼痛肿胀。肿胀是一个过程，毕竟一个月没活动，最先活动时都这样，可以热敷，局部涂抹活络油，抬高患肢，过段时间就会好的。