肾前性急性肾衰和急性肾小管坏死在尿钠排泄方面存在明显差异，还涉及肾小管功能、钠重吸收机制等。此外，应用利尿剂也会影响尿钠排泄的判断。 1. 肾前性急性肾衰：肾小管对钠的重吸收相对增高，尿钠排出减低，FENa 明显降低。这通常是由于有效循环血量减少，肾灌注不足导致。 2. 急性肾小管坏死：肾小管受损不能正常吸收钠，尿钠排出明显增多。常见原因包括肾缺血、肾中毒等。 3. 利尿剂的影响：应用利尿剂后，尿钠排出增多，干扰对肾衰类型的判断。常见利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等。 4. 诊断要点：结合患者的病史、症状、体征及其他实验室检查指标，如血肌酐、尿素氮等，综合判断肾衰类型。 5. 治疗原则：肾前性急性肾衰主要是恢复肾灌注，如补充血容量；急性肾小管坏死则侧重支持治疗，促进肾功能恢复。 总之，区分肾前性急性肾衰和急性肾小管坏死的尿钠排泄情况对于明确诊断和制定治疗方案至关重要，同时要综合多方面因素进行判断。

早期识别积极治疗华佗原发病独到控制钠摄入和多亏不适当的钠输入浓缩性高钠血症的治疗的心参照高渗性失水潴钠性高钠血症的治疗没来除控制喜欢钠摄入外可用%葡萄糖液稀释疗法或鼓励多饮水但必须同时使用排钠性利尿药。需严密监护打发患者的心不见肺功能防止输液过多过快以免导致肺水肿上述方法未见医托效且病情师表热心加重者可结合考虑应用%葡萄糖溶液做透析疗法特发性高钠血症给予氢氯噻嗪可使幸亏症状改善。