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十一岁儿童肱骨踝骨折伴桡神经损伤如何治疗

骨折

BR>患者年龄:十一七月十七日摔伤,导致左肱骨踝上关节发生陈旧性骨折,桡神经损伤,十月十二日做神经松解术。现在手指不能伸直,手碗无力不能上扬,肘关节活动受限。请问专家如何医治?

  • 回答5

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    儿童肱骨踝陈旧性骨折伴桡神经损伤后出现一系列症状,治疗需综合考虑神经修复、康复训练、药物治疗、物理治疗及定期复查等。 1.神经修复:神经松解术后,需持续观察神经恢复情况,必要时可能需要进一步的神经修复手术。 2.康复训练:包括手指伸展、手腕上扬及肘关节活动的针对性训练,由专业康复师制定个性化方案。 3.药物治疗:可使用甲钴胺、维生素 B1、神经生长因子等营养神经的药物,促进神经恢复,但需遵医嘱。 4.物理治疗:如电疗、磁疗等,刺激神经和肌肉功能恢复。 5.定期复查:通过肌电图等检查,评估神经和肌肉功能恢复进度,调整治疗方案。 儿童的恢复能力相对较强,但仍需积极治疗和长期坚持康复。家长要给予孩子足够的支持和鼓励,帮助其尽快恢复功能。

    2024-12-13 08:19
  • 回答4

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    请具体说明发病原因,发病时间,现病症状,等对病情完全了解后看能否为你服务。

    2015-12-05 15:29
  • 回答3

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    桡神经在肱骨中下1/3贴近骨质,此处肱骨骨折时,桡神经易受损伤。骨痂生长过多或桡骨头脱臼也可压迫桡神经,手术不慎也可损伤此神经。症状(1)运动:上臂桡神经损伤时,各伸肌属广泛瘫痪,肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长短伸肌、旋后肌、伸指总肌、尺侧腕伸肌及食指、小指固有伸肌均瘫痪。故出现腕下垂,拇指及各手指下垂,不能伸掌指关节,前臂有旋前畸形,不能旋后,拇指内收畸形。检查肱三头肌及伸腕肌时,均应在反地心引力方向进行。拇指失去外展作用,不能稳定掌指关节,拇指功能严重障碍。因尺侧腕伸肌与桡侧伸腕长短肌瘫痪,腕部向两侧活动困难。前臂背侧肌肉萎缩明显。在前臂背侧桡神经伤多为骨间背神经损伤,感觉及肱三头肌,肘后肌不受影响,桡侧腕长伸肌良好。其他伸肌均瘫痪。(2)感觉:桡神经损伤后,手背桡侧半、桡侧两个半指、上臂及前臂后部感觉障碍根据伤情采用神经减压、松解或缝合术。必要时用屈肘,肩内收前屈及神经前移等法克服缺损。如缺损多则作神经移植术。神经吻合后效果较正中神经尺神经为好。如不能修复神经,可施行前臂屈肌属肌腱转移伸肌功能重建术,效果较好,肱三头肌瘫痪影响不甚严重,因屈肘肌放松和地心引力可使肘关节伸直。神经未恢复前可使用悬吊弹簧夹板,以减少伸肌过度牵拉,影响疗效。

    2015-12-05 03:27
  • 回答2

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    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    车祸导致的神经损伤,诊断明确,不好恢复,不是手术可以解决的问题。口服维生素B1、甲钴胺营养神经,也可肌肉注射。有条件可注射神经生长因子。可尝试进行针灸、电疗等物理疗法。

    2015-12-04 21:37
  • 回答1

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    朋友你好你所说的症状考虑外力导致的神经感觉缺失。根据您说的情况分析肢体末端神经丰富,因为是精细活动范围,恢复起来时间会有些长,这种情况下可以使用针灸的基础上,配合中草药外敷,效果会快一些。

    2015-12-04 18:46
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