62 岁男性胆结石致胆总管堵塞术后死亡原因
患者:男62岁胆结石造成胆总管堵塞，出黄疸三天后住院，院方采用退黄保肝等方法治疗10天后手术，术中出血量很少，手术结束后1小时血压开始缓慢降低，院方使用多巴胺升压，可以维持20分钟，病情随着抢救逐渐恶化，所有使用药物丧失作用，术后5小时宣告死亡。术前病人状况:可以独立进普食，自由散步，与人交流。术后30分钟内可以清晰表达自己的意愿。入院检查项目:肝功、B超、CT、磁共振、心电图、尿常规2项、便常规、只因患者家属无法接受现实，想请专家咨询，谢谢大家。患者子女WJM第一次问题补充:(2007-3-613:47:16)谢谢楼上朋友的回答，检查结果总胆红素超高、B超已经清楚打发现结石位置（因为有胆结石病史）及胆管直径增大、磁共振也确诊结石及胆管堵塞和胰管有肿大现象、心电图正常、其它没有说、我个人发现尿颜色很黄。手术知情同意书上主要关心术中大出血及感染等因素，死亡率是很低的，麻醉意外也提了，但是说失败和并发症发生率是很低的，病人没有肝硬化病史，术前血压68－105，体温36.2－36.8、尿量正常，没有见麻醉记录。术后尿袋放出700mml，到死亡时又积累了150mml的尿，血压下降原因医生解释为突发性肝功能衰竭。手术地点为我所居住市最权威医院，术后谈话三次，一次谈话说胆汁引流袋可能带很久。二次谈话说病人病情恶化，很危险，有死亡概率。三次谈话说他们会尽力抢救，流露出生存的概率很低。谢谢大家患者性别:
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回答5
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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62 岁男性因胆结石造成胆总管堵塞，术后 5 小时死亡。可能的原因包括手术并发症、患者基础身体状况、麻醉因素、术后护理不当、突发疾病等。 1. 手术并发症：手术过程中可能损伤周围组织或血管，导致术后出血、感染等并发症。胆总管手术可能影响胆汁排泄，引发肝功能异常。 2. 患者基础身体状况：尽管术前患者能正常饮食和活动，但可能存在潜在的未被发现的基础疾病，影响术后恢复。 3. 麻醉因素：麻醉过程中可能出现意外情况，影响患者的心肺功能和血压调节。 4. 术后护理不当：如引流不畅、液体补充不足或过量等，都可能影响患者的病情。 5. 突发疾病：可能突发心脑血管疾病、急性肾功能衰竭等，导致血压下降，病情恶化。 总之，对于此类情况，需要综合考虑多种因素。医疗过程存在复杂性和不确定性，具体原因还需进一步的医疗鉴定和分析。
2024-12-13 05:04
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回答4
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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你好，通过您的描述，临床上早期直肠癌建议采取局部手术切除与中医整体治疗相结合的方法。如果癌细胞发生转移和扩散，手术意义就不大了，而放化疗对于直肠癌效果较差，建议采取中医整体治疗的方法。
2015-12-05 15:28
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回答3
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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你好，出来肛门切除术，目前还有一些手术方式有：(1)腹会阴肠癌联合切除术，(2)低位前切除术，(3)结肠经肛管拖出术，(4)经腹直肠切除结肠肛管吻合术，(5)直肠切除乙状结肠造口术。 术后可以选择化疗，减少转移复发。另外，中药现代化使癌症患者的生存期得以延长，如人参皂苷能够抑制癌细胞增殖，减轻放化疗的副作用，其抗炎止痛、改善食欲等功效还能够减轻晚期癌症患者的痛苦。建议肠癌病能长期服用含量为16%左右的人参精华提取物人参皂苷Rh2（护命素）进行辅助治疗，注意饮食食疗，适当活动，全面改善病人的生活质量。f2
2015-12-05 12:31
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回答2
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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也可以采用植物活性疗法结合细胞免疫治疗。也可以咨询西安国医肿瘤医院的专家。
2015-12-05 11:52
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回答1
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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前期最好采用手术切除,手术后采用中医动态的疗法服用中草药全面调养综合治疗,防止复发和转移,有效的控制病情,达到彻底康复的目的
2015-12-05 09:46
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